“远程精神病学”在阿片类药物使用障碍的医学治疗中取得良好的结果

对于具有阿片类药物的人们接受用丁丙诺啡治疗药物治疗的障碍，一种远程学科方法 - 使用视频会议作为替代本地群体会议 - 提供类似的临床结果，报告了一项研究成瘾医学杂志是美国成瘾医学会（ASAM）的官方杂志。

初步研究表明远程精神病治疗可能有助于扩展瘾的药物可用性治疗(通常称为药物辅助治疗，或MAT)，用于阿片类药物使用障碍，特别是在农村地区。“远程精神病学可能为这一人群提供一种有希望的方式来提供MAT，并扩大护理渠道，”摩根敦西弗吉尼亚大学的郑万红博士及其同事写道。

类似的结果与触手性和面对面的访问

研究人员查阅了100人的记录病人参加了WVU的“阿片类药物成瘾综合治疗”(COAT)项目。该项目包括丁丙诺啡(一种“阿片类部分激动剂”，可有效减少阿片类药物的使用，促进戒断和帮助恢复)的MAT。正如最近的ASAM指南所概述的那样，社会心理治疗建议与MAT一起治疗阿片类药物使用障碍，尽管社会心理治疗的额外益处证据有限。无论如何，这种护理的有限可用性有时是接受药物治疗的障碍。

该研究包括46名接受每周远程精神治疗的患者和54名接受面对面治疗的患者。远程精神病学会议在当地精神卫生机构举行，精神病医生通过安全网络摄像头参与。两组都进行了随机尿液药物筛选试验。尽管远程精神病人更有可能生活在农村地区，但两组患者的特征相似。

物质使用结果在组之间相似。在研究期间，脑脊血症群中的四十九个患者和面对面组的37％连续90天取得了90天的禁欲 - 差异并不重要。在90天的禁欲期间使用其他物质也是相似的组。

对于阿片类药物使用障碍的典型，复发是常见的。患者接受TelepseChiaTry的平均时间较短，达到30天和90天的禁欲，尽管差异没有统计学意义。在这两个群体中，大约一半的患者通过90天来治疗。

阿片类药物使用障碍已成为一种流行病。在许多地区，需求远远超过了处理能力;该项目目前有超过600名患者在等待治疗。迫切需要新的方法来增加阿片类药物使用障碍治疗的可获得性。

远程精神病学方法旨在扩大WVU成功的COAT项目的范围，该项目于2004年由研究合著者Carl R. Sullivan博士发起。“在过去的12年里，我们治疗了2000多名患者，”郑医生说。“目前，我们有8位丁丙诺啡医生在治疗500多名活跃患者，其中一些人已经戒除了10年。”

初步结果表明，在使用Buprenorphine的综合治疗方案中，对于接受TelepsychiaTry的患者，结果类似于参加面对面的会话的患者。一些发现表明，尽管需要更大的研究来确定群体之间是否存在显着差异，但仍有更好的传播心理。

TelepsychiaTry可能特别有助于扩大居住在农村地区的患者的护理。作者注意到西弗吉尼亚州的阿片类药物相关的死亡率最高。郑博士和同事博士得出结论：“希望本研究将开放进一步的研究，资助和实际应用，以通过远程医疗增加精神科服务，特别是在物质使用治疗方面以及有限的获得医疗保健的人口。“

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