维生素E可以根据生活方式改变一些老年男性患肺炎的风险

许多人被建议服用维生素补充剂来增强他们的免疫系统。然而，最近发表在《科学》杂志上的一项研究英国营养杂志研究发现，超过四分之一(28%)吸烟且不锻炼的老年男性服用维生素E补充剂会增加患肺炎的风险。然而，对于不吸烟、经常锻炼的老年男性来说，相反的效果是正确的——维生素E实际上降低了他们患肺炎的风险。

这项研究的结果特别引人注目，因为营养流行病学的分析通常假定一种营养素具有统一的效果。然而，这项研究的作者——芬兰赫尔辛基大学的Harri Hemilä博士发现，维生素E对健康的影响可能取决于人们的不同特征和他们的生活方式。因此，对维生素E效应的单一普遍估计可能对某些人群产生重大误导。

作者研究了维生素E对心脏病风险的影响肺炎在1985年至1993年间在芬兰进行的大型随机试验（Alpha-Tocopherolβ-胡萝卜素预防研究 - ATBC）中，研究中的29,133名参与者中有898例肺炎病例。

在I2统计中首次绘制这种类型的分析，Hemilals博士得出结论认为，在维生素E效应的真实差异而不是机会变异的真实差异，解释了对维生素E对肺炎危险的所有对肺炎风险的变化。

维生素E的人中间有肺炎的风险增加了68%的最高暴露在吸烟和不锻炼ATBC参与者(22%),而实际上维生素E,肺炎的风险降低了69%,在参与者至少暴露在吸烟和在他们的闲暇时间锻炼(ATBC参与者的7·6%)。作者声称，这些发现驳斥了维生素E补充剂对肺炎风险的统一作用。

维生素E对肺炎效果的高水平真正的异质性具有重要意义。首先，它对认为，应该强烈地气馁，因为认为随机试验的亚组分析是强烈的，因为它们可能导致由于多重比较问题导致错误的阳性发现。其次，在荟萃分析中计算的维生素E的平均效果可能对许多人口群体无效。第三，在队列研究中，调整混淆以允许计算对研究人群的单一对效果的估计。然而，当几个变量改变维生素E的效果时，显然应该在具有这些特征的群体中分别研究维生素E的影响。

鉴于目前对哪些人可能受益的了解有限，Hemilä博士建议，不应该向普通人群推荐维生素E来改善糖尿病免疫系统。作者的结论是，对于在闲暇时间锻炼的不吸烟的老年男性，维生素E的研究还需要进一步的研究。

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