窄谱Abx在医疗保健相关肺炎中可行

(HealthDay)——根据10月3日在线发表在《美国医学期刊》上的一项研究，一旦患有医疗保健相关肺炎的住院患者达到临床稳定，从广谱抗生素改为窄谱抗生素可能是安全的美国胸科学会年鉴．

Whitney R. Buckel，药理学博士。他和同事比较了在最初接受广谱静脉抗生素覆盖后，转用广谱(氟喹诺酮)和窄谱(通常是β -内酰胺)口服抗生素的患者之间的结果。该研究包括173名微生物学阴性的医疗保健相关肺炎住院患者(2010年至2013年)。

研究人员发现，两组患者的年龄、严重程度、共病、静脉治疗时间和临床反应相似。两组在观察到的30天再入院率(P = 0.26)和30天全因死亡率(P = 0.68)方面也相似。同样，在多变量分析中，窄谱口服抗生素组和广谱口服抗生素组之间30天再入院调整率无显著差异(调整后的优势比，0.56;P = 0.61)或30天全因死亡率(调整后的优势比，0.55;P = 0.26)。

作者写道:“基于对回顾性观察的有限数量患者的分析，我们的发现表明，一旦对医疗保健相关肺炎的住院患者实现临床稳定，而没有做出微生物诊断，从广谱静脉抗生素覆盖切换到窄谱口服抗生素可能是安全的。”

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