为什么骨不愈合:研究人员识别风险因素不愈合骨折

罗伯特·Zura罗伯特D 'Ambrosia教授和新奥尔良路易斯安那州立大学矫形外科主管卫生医学院的一个研究小组,确定风险因素可能有助于矫形外科医生更好地预测骨折的严重并发症。骨折不愈合可能增加更多的病人生存严重骨折。2016年9月7日在论文发表在线的第一部分JAMA手术。

为了更好地理解风险因素导致的失败断裂的骨头愈合,国家队的矫形外科医生检查从9010万年病人健康记录。他们的目标是描述流行病学骨折不愈合的成年人使用信息医生在病人表示。他们专注于患者18 - 63岁,代表309330年6725例骨折。他们研究一般关注的可能危险因素矫形外科医生和45汇集数据,以确定变量的兴趣。

研究人员发现4.93%的骨折不愈合率整体骨对骨的实质性的变化。掌骨骨不愈合率最低的为1.47%,半径为2.10%。舟状骨的骨折不愈合率最高为15.46%,股骨胫骨和腓骨在13.95%,为13.86%。

其他疾病的存在增加了风险。骨关节炎、类风湿性关节炎和糖尿病骨折不愈合的可能性增加了至少40%。使用某些药物,如止痛药也增加了风险。其他药物保护。抗糖尿病的药物,除了胰岛素和口服避孕药与骨折不愈合成负相关。

骨折不愈合的几率明显增加了很多风险因素包括骨折的数量,使用处方止痛药(非甾体抗炎药+阿片类药物),手术治疗,开放骨折,抗凝剂使用,骨关节炎有或没有风湿性关节炎、抗惊厥的使用有或没有苯二氮卓类药物,使用阿片类药物,糖尿病、高能量损伤,骨质疏松,男性性别,胰岛素的使用、吸烟、肥胖、抗生素使用、缺乏维生素D,利尿剂使用和肾脏机能不全。

研究人员的贡献新颖的见解骨折不愈合的原因。他们发现了最重要的风险因素——骨折的严重程度和位置,其他疾病的存在和药物使用。这个信息可以用来开发一个预测算法。

“理解关键风险因素及其相互作用将帮助我们确定哪些骨折不愈合的风险最大,”罗伯特·Zura总结骨科主管教授和新奥尔良路易斯安那州立大学健康。“我们可以改变那些和修改方法风险因素我们可以,如处方药,改善愈合。”