落在英国心血管疾病中,所有四个国家或国内都不同
来自心脏病和中风的英国死亡率在过去30年中已经暴跌近70%,但这些改进尚未在所有四个国家或男女之间同等分布,发现对现有数据的分析,在线发布杂志心。
此外,研究人员说,心血管疾病的患病率在这一时期并没有变化,但药物和手术治疗却增加了,特别是在过去的十年里,给英国增加了“巨大的负担”。
为了衡量总体负担心脏病和中风研究人员检查了来自国家年度数据集的信息,以评估死亡、疾病和治疗的趋势心血管病(CVD)作为一个整体,冠心病(CHD)和中风,从1979年到2013年。
他们使用英国心脏基金会发布的2015年心血管疾病统计报告提供的数据;英格兰家庭医生的质量和成果框架(QOF)奖励计划;英格兰和苏格兰的健康调查;综合生活方式调查,这是英国的年度横断面调查,该调查于2011年结束。
他们还仔细检查了NHS的住院数据。
他们的分析显示,当对年龄进行标准化时,在这一时间段内,全英国死于心血管疾病、冠心病和中风的人数下降了约70%,而75岁之前过早死亡的人数降幅更大,约为80%。
在这三个指标中,北爱尔兰的下降幅度最大,女性心血管疾病过早死亡和冠心病过早死亡分别下降了83%和87%,男性过早中风死亡下降了77%。
但总的来说,心血管疾病的患病率并没有发生变化,英国和其他地区的患病率分别为3%和4%。中风的发病率也没有改变,保持在2%,不过数据显示,75岁以上、65-74岁男性的中风发病率有所上升,45-64岁女性的中风发病率略有下降。
治疗趋势揭示了性别差异。2010-11年至2013-14年间,英国因心血管疾病入院的人数增加了4.6万人,其中大多数(3.6万人)为男性。
在此期间,冠心病的男性中的入学近3000次,但妇女中的5000左右下降。虽然中风的入学没有改变男人,但他们在女性中跌破了4500。
2005- 2006年至2013- 2014年间,英格兰CVD的总入院人数上升了11%,威尔士上升了15%。但是冠心病和中风的模式是不同的。
在威尔士,CHD招生在这些招生下降了6%的人中,CHD招生全面升至4%的人。在英格兰CHD招生总体上涨6%,但女性的跌幅为11%,而男性则为4%。
英格兰的中风招生在英国中涨13%,但在威尔士的妇女中,妇女中的6%,女性中的卒中招生率上升了7%,但男性之间的17%。
英国在治疗循环系统疾病(包括心血管疾病)的药物处方方面高居榜首。
1991年至2014年间,这些飙升了24300万-78%。2005年至2014年间,威尔士在威尔士上升了550万(23%),苏格兰230万(9%),北爱尔兰250万(28%)。
手术治疗还上升:2013年,根据1993年进行了七倍(经皮冠状动脉干预),而2013年与20世纪90年代相比,2013年的冠状动脉旁路移植物较少。
研究人员总结说:“尽管心血管疾病、冠心病和中风导致的死亡率大幅下降,但随着所有心血管疾病的治疗和住院人数的增加,这些疾病对英国仍然是一个巨大的负担。”
他们写道:“有一些证据表明,改善在男性和女性之间或在英国国家之间并不相同。”他们补充道:“尽管这些是死亡率和中风入院的有希望的趋势。女性所有CVD和中风随着时间的推移,患病率和治疗都会增加。“
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