广泛使用的肾癌药物无法停止再次发生

两种广泛使用的针对性治疗药物被FDA批准用于治疗转移性肾癌 - 索拉非尼和孙尼替尼(Sunitinib)不比预防疾病返回的安慰剂,以增加手术后患有晚期肾癌的患者的生活跨度。在宾夕法尼亚大学亚伯森癌症中心(ACC)的研究员领导的柳叶服新的多机构研究。

纳米B. Haas,MD,血液学/肿瘤学院副教授,在佩尔曼医学院和ACC的前列腺和肾癌计划主任,以及Ecog-acrin癌症研究组的同事(ECOG-亚霉),在美国和加拿大的1,943名患者,索非尼尼,孙尼替尼或手术后的安慰剂药物删除。该研究发现,佐剂环境中的无病生存中位数(手术后)中没有差异:孙尼替尼的无病生存率:5.8岁;6.1年索拉非尼;安慰剂6.6年。

虽然该研究没有在佐剂环境中对药物的作用作用,但它为其使用提供了最终的答案,这将有助于防止任何相关成本和毒性效应。

去年,在美国临床肿瘤学会癌症研讨会中,去年,这是随机的,称为保证的随机,双盲阶段III试验的初步结果。

该研究涉及来自226个中心的患者和研究人员,包括马萨诸塞州综合医院和Dana Fareb癌症研究所。Robert Uzzo,MD,手术椅,和MD,MD,MD,医学副教授,位于费城的Fox Chase Consure-Temple-Temply,担任合着者。

虽然手术通常是肾脏肿瘤的最佳初始治疗,但单独的手术切除不足以防止许多患者患有疾病。通常需要佐剂疗法(在初始治疗后应用抑制继发性肿瘤形成)以改善存活。

Sunitinib和Sorafenib是称为激酶抑制剂的佐剂疗法的实例。激酶是细胞表面上或附近的蛋白质;他们帮助癌症生长和生存。激酶抑制剂阻断滋养癌症的激酶和相关血管的生长。Sorafenib和Sunitinib每天用丸剂形成,被认为阻止不同的激酶。

当肾癌蔓延到身体的其他部位时,两种药物已被证明是有效的。它们也可以有效地预防疾病的复发吗?

“目前这些患者的护理标准是密切的观察,”哈斯说。“不幸的是,我们发现,与安慰剂相比,在这种环境中使用Sunitinib或Sorafenib的使用并没有减少复发的发生率。幸运的是,在这种环境中使用这些药物并未造成任何更糟糕的患者的结果。“

调查结果密切镜面在其他肿瘤中的佐剂试验,例如乳腺和转移性结肠直肠癌,其中在佐剂设置中没有看到贝伐单抗在转移性疾病中的益处。

本研究由ECOG-ACRIN设计和进行,是第一个和最大的对肾脏肿瘤完全除去的患者患者的效果的最大试验,并且患者处于高风险。Haas表示,还有其他正在进行的佐剂试验研究了Sunitinib和Sorafenib的不同疗法,以及不同的疗法。这些调查的结果尚不可用,并且可能与PENN研究产生不同的结果。

“支持这些试验是很重要的,所以我们学习如何在佐剂环境中更好地治疗肾癌,”她说。

在审判的初期,大约三分之一的患者停止治疗,因为它们发现副作用,例如高血压和疲劳,药物的药物太难耐受。

研究中的患者还为他们参与的一部分贡献了血液和尿样。这些样本的持续分析可能会揭示谁可能仍然受益或不受益在治疗中在佐剂设置或指向其他靶向靶向的其他疗法或挖掘免疫系统。

哈斯和她的同事在治疗开始时收集了样品,并随后在患者中复发癌症,在遭受复发的患者中,并在正式结论研究后继续这样做。

“这将负担能够揭示分子线索和其他有助于解释为什么有些患者在其癌​​症复发或其他地方的蔓延和其他患者的其他信息来解释的机会,而其他患者没有,”Haas说。

还有计划与该组的免疫检查点抑制剂的围手术期试验在不久的将来设定开放。

Ecog-acrin癌症研究小组是一家以会员资格为基础的科学组织,专注于涉及具有或受到发展癌症风险的成年人的癌症研究。它由近1100名成员机构组成,包括Penn医学。


进一步探索

Sunitinib,Sorafenib在Ecog-unin肾细胞试验中没有任何益处

引文:广泛使用的肾癌药物无法停止再次复发(2016年3月10日)从Https://medicallexpress.com/news/2016-03-widely-kidney-cancer-drugs-recurrence.html检索到2021年5月6日
本文件受版权保护。除了私人学习或研究目的的任何公平交易外,没有书面许可,没有任何部分。内容仅供参考。
0.分享

反馈到编辑

用户评论