标准化的方法使得门诊甲状腺手术对老年人、超级老年人都是安全的
医生和科学家说，一种标准化的治疗方法，从良好的筛查开始，到患者回家找准备充分的护理人员结束，这意味着门诊甲状腺手术对绝大多数患者来说是安全的，包括老年人和超级老年人。
一项研究调查了2006年5月至2013年11月由一名学术医疗中心的外科医生进行的1311例甲状腺切除术，其中包括1026例门诊病例。研究发现，虽然在门诊进行的病例的百分比(59.7%至92.3%)和复杂性多年来稳步攀升，但门诊患者的再入院率不到1%。
在随后的评估中，同样的研究人员比较了年龄较大和较年轻患者的结果，发现同样的方法使门诊甲状腺手术成为即使是年龄较大的患者的安全选择。该研究观察了平均年龄为33岁的对照组328名患者，平均年龄为70岁的201名患者和平均年龄接近83岁的16名患者。
奥古斯塔大学乔治亚医学院(Medical College of Georgia at Augusta University)的耳鼻喉科医生、该校甲状腺中心(Thyroid Center)外科主任戴维·j·特里斯(David J. Terris)说:“我们一直在不断完善我们的方法，从让患者在医院呆不到24小时，发展到让少数患者在手术后立即回家。”
“这个过程已经被调整了，我们正在慢慢增加门诊人数。我们研究了如何管理药物，特别是钙补充剂，以及如何管理我们给护理人员的指示。”“现在，我们已经说过:我们对此感到满意。病人们都很喜欢。”
Terris是发表在该杂志上的整体安全性研究的通讯作者手术他的团队在最近的美国耳鼻喉学会年会上展示了老年人、超级老年人的研究。
即使有老年患者有明显更多不相关的健康问题，如高血压和糖尿病，以及通常更严重的甲状腺疾病，几乎所有组的并发症率都稳定在5- 6%。
特里斯说:“尽管有较高的共病发生率，但我们的老年患者在手术后出院时表现也很好。”他指出，有严重的不相关健康问题的病人更有可能被当作住院病人来治疗。家中没有良好的支持系统可能是让任何年龄的患者留在医院的另一个原因。那些住在远离他们的医疗保健提供者的地方的人通常在手术当天出院，但被要求至少在第一个晚上留在该地区。
虽然甲状腺问题通常发生在年轻女性身上，但在老年人中发病率再次达到高峰，男性也越来越多。特里斯说，美国的人口老龄化意味着外科医生发现他们要为患有这个问题的年龄越来越大的男女患者做手术。
Terris开创了微创方法，有助于缩短恢复时间，并减少颈部底部的经典疤痕，为当今的患者提供了前所未有的甲状腺手术选择。虽然门诊甲状腺手术在20世纪80年代开始出现，但近年来它的使用和成功率急剧增加。特里斯认为他自己的门诊治疗方案在2006年，也就是回顾的那一年，已经很完善了手术研究开始。
例如，在该研究的7年期间，由于外科医生使用这种方法去除较大的良性肿瘤以及更多的甲状腺癌肿瘤，门诊处理的病例的百分比增加了。住院治疗的患者往往年龄较大，体重较重，男性，黑人，甲状腺肿大或结节较大。
虽然住院患者和门诊患者的再入院率都很低，但住院患者数量的减少(他们本来就有更复杂的病情)确实需要更多的再入院率，分别为3.5%和0.9%。
Terris对老年人预后的研究表明，超级老年人的恶性肿瘤发病率是年轻患者以及65岁至80岁患者的两倍，年龄最大的患者通常也倾向于有更大的增长。尽管如此,再次住院的比例对于老年人和超级老年人低于年轻对照组。
并发症发生率的唯一真正变化是暂时性缺钙率的下降，这可能是相邻的调节钙水平的甲状旁腺受到轻微创伤的结果。特里斯说:“他们受伤了，需要几天或几周的时间才能恢复。”
事实上，年龄较大的患者通常较少出现钙含量低的问题，钙含量低会影响肌肉控制，导致患者指尖和脚趾刺痛，甚至导致心脏问题。从手术当晚开始，持续三周的积极补钙，将所有患者因低钙血症再入院率降低到1%以下。颈部出血可能会阻塞气道，这是另一个潜在的并发症，Terris等外科医生已经帮助解决了这个问题，他们改变了缝合颈部垂直带肌的方式，甚至改变了缝合方式，因为它们必须分开才能进入甲状腺。
特里斯之前的研究表明，小得多的颈部切口通常和大得多的颈部切口一样有效，而且微创方法对儿童也是安全有效的。他还开发了一种无颈部疤痕的方法，可以通过一些人发际线上的整容切口进入甲状腺病人．
