患有抑郁症的乳腺癌患者的存活率较低

根据伦敦国王学院领导的一项研究，患有乳腺癌并随后被诊断为抑郁症的女性因各种原因死亡的风险要高45%。研究人员表示，这一发现有助于锁定和支持那些最有可能患上抑郁症的女性。

该研究发表于Psycho-Oncology该研究分析了2000年至2009年期间英格兰东南部77173名被诊断患有乳腺癌的妇女的癌症登记和医院记录，并对她们进行了跟踪调查，直至2010年底。其中422人已经有记录抑郁症在确诊为乳腺癌之前，有533人在确诊为癌症后被记录患有抑郁症。

在研究人员考虑了癌症诊断的年龄、癌症诊断的进展程度、社会经济地位和是否患有其他疾病等因素后，新诊断出的抑郁症与生存率之间的联系仍然存在。将这些因素考虑在内后，随访期间的相对死亡风险——称为风险比——是同期无抑郁症女性的1.45倍，即45%。

这项研究衡量了所有原因导致的死亡，因此抑郁症患者存活率的下降可能与癌症进展的影响有关，或与抑郁症的许多其他影响有关，这些影响可能会增加死亡风险。

来自伦敦国王学院健康与社会关怀研究和癌症研究部门的伊丽莎白·戴维斯博士是这项研究的作者之一，她说:“情绪低落和抑郁是乳腺癌诊断后的反应，这是可以理解的。”临床医生通常知道要注意这一点，但这些发现强调了询问癌症患者情绪的必要性，以及让女性知道寻求帮助是可以的。重要的是，女性觉得她们可以谈论这些感受，而不会对困难应对或抑郁感到内疚，这可能是一种自然的反应癌症诊断。

“对于患乳腺癌的女性，更多的社会支持或心理干预可以帮助她们减少抑郁症的负面影响。”

研究人员认为，与抑郁相关的行为——如不健康的生活方式、长期压力、难以接受或遵守治疗——可以解释一些存活率下降的原因。

有抑郁病史的女性存活率也较低，但这种关联主要与其他因素有关，如确诊时的年龄较大、社会经济地位较低、确诊时的癌症程度较高。总的来说，是55%女性有抑郁记录的人在患乳腺癌5年后还活着诊断相比之下，没有抑郁症记录的人的比例为75%。

研究人员提醒说，医疗记录可能不完整，不那么严重的抑郁症可能不太可能被记录在医院记录中。这项研究发现，在乳腺癌患者的医疗记录中有1.2%的人患有抑郁症，而其他研究对此提出了质疑乳腺癌手术患者直接发现，约有10-25%的患者报告患有抑郁症。

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