风险分析是管理阿片类药物滥用时代痛苦的关键

根据物理医学和康复专家的说法，因身体损伤而接受康复治疗的患者和他们的医生可以通过查看他们的家族史、生活方式和环境，以获得有关成瘾易感性的关键线索，从而更好地了解谁是最容易滥用阿片类药物的人。

风险评估是患者和医生在身体康复期间担心使用阿片类药物来处理衰弱性疼痛的少数几个可用的工具之一，FAAPMR的DO Richard T. Jermyn说物理医学罗文大学骨质疗法医学院的康复部门。平衡合法的医疗需求与个人自己的风险因素是对患者的主要关注点，其中许多人担心他们会依赖处方止痛药。

“没有人一开始就会上瘾，但疼痛患者的滥用率反映了一般人群，我们发现大约7%的人依赖非法药物。作为一名整骨内科医生，我试图通过与患者合作，帮助我们双方了解他们是否容易上瘾来预防类似成瘾的问题处方药滥用杰米恩博士说慢性疼痛管理。

Jermyn博士将呈现在苏米德的新泽西州斯特拉特福德斯特拉特福德的神经血清骨骼学院使用的样品协议，该会议核心病医师（DOS）的年度医疗会议于10月17日至21日在奥兰多举行。

临床上有用的指南，例如阿片类药风险工具，为医生提供了良好的预测价值。对成瘾易感性的关键指标包括：

• 年龄16-45岁
• 物质滥用的家族史，包括酒精，药物和非法药物
• 个人滥用物质史
• 高潮性虐待的历史
• 个性因素，包括添加，OCD，双相情感，精神分裂症和抑郁症
• 家庭动力学
• 社会因素

重要的是要认识到，阿片类药物有时是最有效的疼痛治疗可用于患者，不管他们的风险状况，Jermyn补充说。在这些情况下，医生可以向易上瘾的患者提供一份协议，其中包括严格的、自愿的监测，以确认阿片类药物的使用是负责任的。

医生和高危患者阿片协议样本

• 医生是这种药的唯一开方
• 患者同意不销售，贸易，给予或接受阿片类药物
• 患者同意尿液/血清药物测试
• 每次就诊都要清点病人的阿片类药物
• 患者同意不加速剂量，否则他们将没有药物

“通过共同努力，在危险的病人和他们的医生可以在康复期间避免上瘾或虐待的威胁，”杰米恩说。“不太可能滥用药物的患者往往是那些最害怕服用药物，同时有风险的人。病人经常不认识到他们很脆弱。“

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