研究表明，雇主将更多的医疗费用转嫁给员工

雇主将更大一部分医疗费用留给使用医疗保险的员工，福利专家认为这一趋势几乎没有放缓的迹象。

现在大多数公司都提供健康保险凯撒家庭基金会(Kaiser Family Foundation)和健康研究与教育信托基金(Health Research & education Trust)周二发布的一项调查显示，该法案要求员工在保险生效前支付年度免赔额，而免赔额的规模在过去10年大幅上升。

今年，拥有单一保险的工人的平均一般免赔额为1077美元，而2006年只有303美元。在过去五年里，免赔额的平均增长速度几乎是工资的七倍。

Kaiser首席执行官德鲁·奥特曼说:“这对家庭预算有影响。”

该研究还发现，46%的单一保险工人的免赔额为1000美元或更多。而在2006年，这一比例仅为10%。凯泽的研究没有衡量家庭保险免赔额，这可能更复杂，但研究人员表示，家庭保险免赔额也在增长。

奥特曼称这种成本转变为“在美国，一场无声的革命”健康保险，但近年来卫生保健全面改革扩大了那些没有通过工作获得保险的人的覆盖范围。

“有趣的是，我们过去认为1000美元的免赔额非常高，而现在这几乎是司空见惯的事，”他说。“消费者在这个游戏中有更多的利益，如果你更健康，不使用大量的医疗保健，这可能没问题。如果你长期患病，这可能是一个真正的问题。”

雇主赞助的医疗保险是美国最常见的保险形式，约有1.47亿人参加。各种规模的公司都提供保险，以此来留住员工并确保他们保持健康。但多年来不断上涨的成本迫使许多企业缩小了保险范围。在不大幅改变保险的情况下，他们必须控制保费或保险成本增长的最快方法之一是提高员工的免赔额。

奥尔特曼说，免赔额的增加在过去几年里帮助抑制了保费的增长。2015年，单身和家庭保险的保费平均上涨了4%。

雇主通常支付大部分保险费，其余部分从雇员的税前工资支票中扣除。

凯泽的研究发现，健康计划的免赔额大小可能取决于雇主。小企业的平均收入为1836美元，而大企业为1105美元。许多公司将这种保险与允许员工税前预留医疗费用的账户相结合。

商业喷漆公司Steve Reiff Inc.提供的单笔保险免赔额为5,950美元。审计长埃里克·特朗普说，印第安纳州南惠特利公司还通过向员工健康报销安排账户捐款，帮助支付约一半的免赔额。

几年前，该公司转向了高免赔额计划，以帮助抑制保费增长。这一举措有所帮助，但特朗普担心会让大约30人留在高免赔额的医保范围内。

他说:“现在很多医疗保险选择真的很难让人喜欢。“对于每小时挣10到15美元的人来说，这仍然是一笔很大的支出。”

肯塔基州帕迪尤卡的居民埃米特·克劳尔说，他的雇主赞助的医疗保险每年的免赔额为3500美元，这让他想到的费用比他想的要多，尤其是他10岁的儿子去年被诊断出患有1型糖尿病。

克劳尔说，他每月必须拿出大约200美元来支付儿子的胰岛素、针头和泵的费用。这位46岁的地毯制造商销售代表说，他已经减少了外出就餐的次数，而且正在注意自己的消费方式。

“这让我感到焦虑和压力，因为我确实对此有压力，我不想让他知道，”他说。

大学教授比尔·康托尔(Bill Cantor)说，自从几年前他转向高免赔额的健康计划以来，他发现自己每月的家庭保险保费从300美元左右降至95美元。他使用健康储蓄账户为开支留出资金，他喜欢这个计划让他更加了解成本。

53岁的他说，他在医疗账单上发现了一个200美元的错误，如果保险公司刚刚赔偿了他的索赔，他可能会错过这个错误。

Cantor在宾夕法尼亚州立大学约克校区教授信息科学和技术，他说:“我认为，如果人们考虑到他们的支出，这将进一步压低保险费率。”

凯泽的调查关注的是今年的福利，并没有预测2016年的情况，许多员工将在几个月后，当他们的雇主详细制定新的一年的保险计划时了解到这一点。

凯撒副总裁加里·克拉克斯顿表示，他不认为自付额上升的趋势在2016年会有很大缓解。他指出，随着经济好转，雇主往往会扩大保险范围。但企业仍将致力于控制成本，为2018年开始的对昂贵福利计划征税的改革做准备。

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