2015年8月28日

维生素D可能在预防黄斑变性中起关键作用

维生素D已经与骨骼健康以及癌症进行了广泛的研究。现在，由大学在水牛城大学领导的团队发现，维生素D可能在眼睛健康中发挥重要作用，特别是在可能预防年龄相关的黄斑变性，或妇女的可能预防，或者在那些更遗传的女性中发展视力损伤疾病。

在今天(8月27日)发表的一篇论文中JAMA眼科乌兰巴托大学公共卫生和卫生专业学院流行病学和环境健康副教授艾米·米伦和她的团队发现，缺乏维生素d的女性维他命D和具有比具有足够维生素D状态和高风险基因型的女性的妇女发展amd的特定高风险基因型比妇女更容易产生6.7倍。

“大多数人都听说过应该吃胡萝卜来改善视力。然而，充足的营养似乎还有许多其他方式可以支持眼睛健康。摄入足够的维生素D可能是其中之一，”该研究的主要作者米伦博士说。“这项研究不能单独证明因果关系，但它确实表明，如果你患有AMD的遗传风险较高，摄入足够的维生素D可能有助于降低风险。”

“为了我们的知识，这是第一项研究，即在年龄相关的眼病的背景下寻找遗传风险和维生素D状态之间的相互作用，”百羊加入。

黄斑变性的特征是黄斑的恶化。黄斑是视网膜中央的一小部分，眼睛的光感受器(视杆细胞和视锥细胞)最集中。根据美国黄斑变性基金会的数据，黄斑变性是导致合法失明的首要原因，影响着超过1000万美国人——比白内障和青光眼加起来还要多。这种疾病会影响人的中央视力，而阅读和开车等日常工作都需要中央视力。这种效果类似于雨滴落在相机镜头的中心。

研究人员分析了在54至74岁的1,230名女性中编制的数据，他们参与了与年龄相关的眼病研究（关心）的类胡萝卜素，这是对妇女健康倡议（WHI）观察研究（OS）的辅助研究。WHI OS是一家主要的卫生资助研究计划研究计划，旨在解决绝育后期死亡，残疾和生活质量差的最常见原因。UB是全国40个Whi中心之一。关心是在威斯康星大学（麦迪逊），爱荷华大学（爱荷华州）和凯瑟卫生研究中心（波特兰，俄勒冈州）的参与者之间进行的参与者。

研究人员通过分析血清样本中的维生素D生物标志物25-羟基维生素D [25(OH)D]来确定参与者的维生素D状态。25-羟基维生素D通过饮食、补充剂和阳光等各种来源提供了维生素D的摄入情况。

Millen解释说，人体皮肤可以在暴露于紫外线时综合维生素D.然而，对于许多人来说，每天15至30分钟，患有10％的皮肤暴露可能就足够了。在冬季，太阳角较低时，太阳照射可能并不足以维持在北方华盛顿，D.C.，洛杉矶北方的北方居住的人。在这些时间和位置，可能需要膳食摄入量。维生素D的饮食来源包括加强食品，如牛奶和食品，自然含有维生素D，如脂肪鱼如鲑鱼和鲭鱼。

“已经发现黄斑变性与遗传风险密切相关，”Millen说。在与AMD相关的许多基因中，最强的是补体因子H基因中的特定遗传变异（Y402h），称为CFH。该基因码对于参与身体免疫应答造成破坏细菌和病毒的CFH蛋白质。

炎症被认为与黄斑变性的发生有关。

“早期AMD患者会在眼睛中形成脂质和蛋白质沉积。你的身体会把这种物质视为外来物质，并通过补体级联反应来攻击它，”米伦解释道。“CFH是参与这种反应的蛋白质之一。我们发现，更多的老年性黄斑变性患者携带某种基因变体，这种基因编码一种CFH蛋白质，这种蛋白质与更激进的免疫反应有关。”

维生素D显示了保护防范黄斑变性由于其抗炎和抗血管生成特性;抗血管生成是指减缓新血管的生长，经常在AMD的后期看到。

“我们的思想是，如果一个人的维生素D状态更好，它会降低对博森的免疫反应吗？我们想了解维生素D和AMD之间的关联是否因AMD的遗传风险而不同，”Millen说。“我们的研究表明，维生素D缺乏可能会增加一个人对AMD的风险，并且这种增加的风险可能在最高的人中最深刻遗传风险对于CFH蛋白中的这种特定变体。“