面对生命终结,三分之二的青少年和年轻的成年癌症患者会采取激进的措施
根据Dana-Farber /波士顿儿童癌症和血液疾病中心和Kaiser Permanente Southern Carifornia的研究人员的回顾性研究,在过去一个月的研究人员中,超过三分之二的青少年和年轻成年人使用了一个或多个侵略性的干预措施。今天发表的本人最大的研究结果贾马肿瘤学提出了需要更多研究患者是否有充分支持思考其终身选择或者模式是否反映了他们被认为的常见愿望,提交人说明。
研究人员测量了使用四个攻击性措施 - 重症监护,急诊室在2001年至2010年期间死于癌症、年龄在15至39岁的633名患者生命的最后一个月里,他们接受了化疗和/或住院治疗。这些在南加州凯萨永久医疗中心接受治疗的患者,要么被诊断为四期癌症,要么有癌症复发癌症。对111名患者进行的初步调查发现,98%的患者预计会死亡。
这项研究发现:
- 年轻的患者可能是Medicare患者,65岁及以上的可能性的两倍多,以利用重症监护室和/或急诊室在最后一个月的生活中。少于10%的老年患者使用这些干预措施,而占青少年和年轻人的22%。
- 化疗和住院治疗在两组中是相似的。在年轻患者中,11%的人在生命的最后两周接受了化疗,62%的人在生命的最后30天住院治疗。
“面对生命尽头的年轻人是一个特别困难的问题,”首席作者Jennifer Mack说,她是医学博士,公共卫生学硕士,Dana-Farber/Boston Children's的儿科肿瘤学家,Dana-Farber癌症研究所人口科学结果和政策研究中心的研究员。“尽管采取激进措施可能是年轻人做出的明智决定,他们愿意做任何事情来延长寿命,但一些干预是有代价的,那就是生活质量较差。”这项研究提出了这样的问题:他们得到了什么样的护理,我们如何才能让他们在生命结束时获得最好的生活质量。”
后,生活对青少年和青少年的护理年轻人还没有得到充分的研究。早些时候的一项研究对法国一家机构的45名患者的结果进行了检查。南加州凯泽医疗机构是一家管理式医疗机构,为370万多种族、多经济背景的患者提供服务。
“我们应该考虑与年轻人交谈耐心并与他们合作,提供反映这些偏好的医疗服务。”Mack说道。“也许他们想要的是积极的护理,但他们可能没有经过深思熟虑的对话,也可能没有意识到自己即将死去,就走上了这条路。”
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