现在可以通过TBS对FRAX压裂风险评估工具的输出进行修改

FRAX由世卫组织代谢性骨病合作中心于2008年启动，根据科学验证的临床风险因素，包括作为可选输入的骨密度，计算骨质疏松性骨折的10年概率。FRAX的计算器模型应用于50多个国家，被认为是骨折风险评估的黄金标准，并被全球领先的国家骨质疏松管理指南所认可。

在线FRAX风险评估工具的新功能于2014年4月推出。FRAX的输出现在可以根据小梁骨评分(TBS)进行调整。通过安装在现有DXA扫描仪上的TBS iNsight软件计算，TBS是一种简单的方法，基于确定骨纹理(一个与骨微体系结构)。TBS的预测能力与FRAX临床危险因素和股骨颈无关骨矿物质密度(BMD)值。

与最初的FRAX模型相似，基于14个国家超过17800名女性和男性的数据，tbs调整的FRAX模型已经在基于人群的荟萃分析中进行了交叉验证。有关TBS的教育信息和科学出版物可在http://www.medimapsgroup.com/。

在FRAX计算后，将患者的TBS值相加，用户将得到经过TBS调整后的10年髋关节骨折和骨质疏松性骨折风险的百分比。

采用tbs调整FRAX评分的临床优势包括:

• 提高了个体裂缝预测的准确性
• 对高于或低于干预阈值的患者未来骨折风险进行重新分类

计算后FRAX概率可以通过点击计算结果框下方的TBS按钮手动输入TBS值。如果安装在密度计上，TBS iNsight V.3.0会自动计算TBS值，输入TBS值会产生一个“经FRAX调整的TBS评分”。

Eugene McCloskey博士，成人骨病教授和英国谢菲尔德大学代谢骨中心的荣誉顾问，说:“使用tbs调整的FRAX评分观察到一些潜在的临床后果。对专业的评估影响更大骨质疏松性骨折这可能会影响那些FRAX标准概率在干预阈值附近的患者的管理决策。”

他补充说:“通过对FRAX提供的信息进行微调，tbs调整后的FRAX为临床医生提供了更精确的信息，可以帮助他们在临床评估过程中做出明智的治疗决策。”

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