肾脏供体中基因变体的快速测试可能优化移植结果

根据研究人员在Wake Forest Baptist Medical Centre领导的一项新的研究，通过对器官恢复时的载脂蛋白L1基因（APOL1）肾风险变异的快速测试，可以改善肾移植结果。

APOL1基因的变异与非洲裔美国人的肾脏疾病中的最高可达40％有关，或者肾移植据研究人员称，Apol1肾病风险变异仅存在于拥有近期非洲祖先的个人染色体上。

该研究，发表于3月24日问题美国移植杂志，发现已故非洲裔美国美国APOL1基因中的肾风险变体肾脏捐助者与移植的肾脏的较短存活是相关的。

“我们的调查结果可以帮助医生在哪些患者应接受患有更高风险的捐助者肾脏的决定中，”韦克里斯曼，M.D.，韦克林浸信大小写肾脏学教授和该研究的高级作者。“这项研究再次证明了Apol1高遗传风险的肾脏在移植后更快地失败，而不是低风险的肾脏而没有两种APOL1基因肾脏风险变异。”

研究小组分析了已故非洲裔美国人器官捐赠者的675例肾脏移植。在随后的肾脏移植中评估了结果，该肾脏移植在55中中进行，调整为影响肾移植结果的因素。

生存分析显示，来自捐赠者的肾脏与两种Apol1基因肾风险变体的肾脏比来自少于两个风险变异的供体的肾功能迅速更快。其中大多数肾移植研究报告，在移植后两至三年内发生故障。

研究结果证实，供体肾脏中的两种APOL1基因变体与移植后器官衰竭的风险增加超过两倍。

“这些结果审议了迅速基因分型已故非洲裔美国人肾对于器官恢复时，Apol1肾脏风险变体的捐助者，“Freedman表示。”Apol1基因型数据应在器官分配和知情同意的过程中纳入已故的供体移植的过程中。“

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