研究表明免疫治疗药物可以改善霍奇金淋巴瘤患者的预后

近年来，一些科学突破导致药物的开发，释放免疫系统的力量，以识别和攻击癌症。今天在第56届美国血液学协会(ASH)年会上提出的研究突出了这些新疗法对各种血液病患者的巨大潜力。

对于典型霍奇金淋巴瘤（CHL）患者，我的研究已经证明了戏剧性的结果。MD，MD纪念Sloan Kettering Cents Center（MSK）血液学肿瘤科临床主任LED的一项研究表明，66％的CHL患者在接受免疫治疗药物PEMBROLIZUMAB后具有完整或部分反应。

“考虑到这些病人所面临的可怕情况，这些结果是相当不寻常的，”莫斯科维茨博士说。“Pembrolizumab已经被批准用于晚期黑色素瘤患者，我们很高兴该药物对其他癌症类型产生了反应。”

Pembrolizumab是PD-1的抑制剂，PD-1是T细胞表面的一种蛋白质，通常通过停止T细胞激活来调节免疫系统。一些癌症已经通过与PD-1相互作用开发了利用这种关闭机制的方法，使癌症能够逃避T细胞的攻击。Pembrolizumab阻断PD-1阻止T细胞激活，使T细胞继续战斗。

MSK医生在临床试验中发挥了重要作用，这些临床试验导致了彭布洛丽普批准，并继续使用黑色素瘤，淋巴瘤和其他癌症治疗进行试验。

Moskowitz博士的研究对29名对brentuximab vedotin治疗无效的cHL患者进行了pembrolizumab治疗。有20例患者在自体干细胞移植后复发。Moskowitz博士补充说:“第一阶段研究是为那些治疗选择不多(如果有的话)的患者设计的。”

十二周后，六名患者（21％）达到了完整的反应，13名患者（45％）进入部分缓解。没有报告严重的不良事件，并且由于中度效应，只有一种患者停止治疗。

“使用免疫系统作为对抗癌症的武器，它现在才刚刚开始获得动力，”莫斯科维茨博士说。“这项研究的结果令人鼓舞，因为我们收集到的证据表明，免疫疗法有可能在许多不同类型的癌症中发挥作用。”

在灰年度会议上提出的第二次研究，并同时发表于此新英格兰医学杂志在使用免疫疗法药物Nivolumab时，在CHL患者中表现出类似的阳性结果，另一个PD-1抑制剂。

23例既往治疗失败的cHL患者(其中18例在自体干细胞移植后复发)接受了nivolumab治疗。24周后，4名患者(17%)获得完全缓解，16名患者(70%)获得部分缓解。只有三个严重不良事件据报道。

“这些数据是首次据报道典型霍奇金淋巴瘤PD-1抑制剂的研究，”亚历山大·勒索州，MD，MSK的MSK医疗肿瘤科医师，在MSK，他共同领导了这项研究。“这是霍奇金淋巴瘤患者的好消息和免疫治疗的推进。这是一个令人兴奋的时间成为肿瘤科医生。”

基于这些结果，美国食品和药物管理局在复发CHL中授予Nivolumab突破治疗指定。在MSK和其他机构正在进行这项治疗的大期二期试验。

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