在发展中国家，儿童死亡率最贫穷的家庭

在大多数50多个发展中国家的大多数大多数大多数的发展中国家，儿童死亡率差距缩小，斯坦福大学医学院的一项新的研究。

这种融合主要是由此引发的儿童死亡率房价下降了最贫穷的家庭中最快的。在里面国家在差距扩大的地方，研究发现了一个共同的线索:糟糕的治理。

该调查结果为决策提供了重要信息，了解全球卫生投资，以有效促进股权，MD，医学助理教授和该研究的作者表示。

该研究将于11月10日在线发布ob体育开户网址，分析了生活在54个低收入和中等收入国家的近100万家庭的数据，以确定5岁以下儿童死亡率与财富不平等的关系。

“在许多国家，国家财富随着越来越多的健康不平等而增加。这是我们时代的签名，”Bendavid说。“对许多社会来说，特别是在富裕国家，但它也是低收入和中等收入国家的问题。”

评估发展中国家的儿童死亡率

许多研究已经评估了国家儿童死亡率趋势发展中国家但他们很少提及这些国家中最贫穷和最富有人群之间的死亡率差距。本达维指出，国家趋势可能与缩小或扩大最贫穷和最富有人口之间的差距有关。例如，如果富人的儿童死亡率比穷人下降得更快，即使死亡率差距扩大，该国的总体儿童死亡率也可能下降。或者，如果穷人的儿童死亡率下降得更快，健康差距可能会缩小。

为了填补知识的这种差距，该研究寻求了解发展中国家是否正在经历最贫穷和最富裕的家庭的5岁以下儿童之间的扩大或缩小死亡率差距。

为了在一个国家内比较财富状况和5岁以下的儿童死亡率，Bendavid使用来自54个发展中国家929,224户家庭的人口统计和健康调查中的数据来自人口和健康调查。妇女提供有关他们儿童生存地位的信息。

“开展这些调查的人，他们是勇敢的测量师，”Bendavid说，他也是斯​​坦福州卫生政策的核心学院成员，这是弗里曼Spogli国际研究所的一部分。“他们距离刚果盆地和尼日尔萨赫尔的远程村庄和萨赫勒，并为这些深入的访谈追踪家庭和妇女的首脑。”

调查包括关于每个女性的诞生历史的信息，包括记录数百万儿童的详细出生登记处。通过这些信息，Bendavid可以估计在每1,000岁的活产前达到5岁之前死亡的概率。

统计家庭财产

确定每个家庭的财富状况并不像审查年度收入和纳税申报表那样简单，而在参与研究的国家中并不存在这样的情况。这些调查记录了家庭财产。地板是用什么做的?屋顶是用什么做的?”Bendavid说。“你会发现家庭财产分布广泛，这在很大程度上反映了家庭财富。”

接下来，本达维利用家庭资产开发了一个三级财富指数。这三个财富类别分别是相对最穷、中等和最富有。

分析财富状况趋势和5岁以下的死亡率，Bendavid看着所有在两个特定时间范围内完成调查的发展中国家：2002-07和2008-12。该研究发现，5岁以下死亡率最贫穷的团体中最迅速下降。平均下降为每年4.36人死亡，每年1,000名贫穷，3.36人中中旬，其中2.06人中，最富裕。因为最贫困的群体的死亡率较快地减少了其他群体，所以儿童死亡率的差距正在关闭。

Bendavid说，这是一个好消息。但是，并非所有国家都遵循相同的趋势。在研究中检查的四分之一的调查中，5岁以下的死亡率的不平等随着时间的推移而增加。

Bendavid发现，在狭窄儿童死亡率差距中存在四个因素：政府效率，法治，对腐败和监管质量的控制。他发现死亡率的差异与治理得分显着相关：更好的治理得分与三个财富群体中死亡率的更大趋同有关。

控制传染病的好处

Bendavid表示，本研究中的证据与控制疟疾，麻疹，腹泻和呼吸疾病等可传染病的增益一致地符合优先影响​​最贫困的疾病。在过去的十年中，国际卫生援助组织以高利率为这些疾病提供了融资。

“Bendavid博士的研究是对发展中国家的儿童健康改善知识的重要贡献，”发展研究所的成绩高级研究员和约翰霍普金斯彭博学院公共卫生学院的高级助理高级助理戴维森Gwatkin表示，这是一个重要贡献。“这使得有说服力的案例，这些改进通常已经开始使穷人受益于穷人。”Gwatkin没有参与该研究。

该研究还提出了关于援助机构在低收入和中等收入国家的作用的问题。虽然援助努力在具有有效政府的国家的儿童死亡率差异，但该研究似乎表明，孟加达说，这并非贫困地治理的情况。

“我们有技术，我们有手段，我们有了焦虑的诀窍，急剧降低儿童死亡率，”Bendavid说。然而，即使对于这种低悬挂的水果，实施并不总是容易的。您必须有政府使基本安全能够从这些方案中获益的贫困和农村社区的能力。“

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