预期母亲患有癫痫患者在他们的药物中面临着艰难的选择

今天发表的一项新研究Cochrane图书馆，突出癫痫患者患有癫痫的难度决策，当他们怀孕时必须面对。在怀孕期间服用用于控制癫痫的某种药物可能与儿童的发育问题相关联。该研究的作者称，有关抗癫痫药物安全的证据有限，需要更多的研究来确保妇女及其医生做出最明智的选择。

妇女出生的儿童研究癫痫越来越多地表明一些抗癫痫药物影响子宫中的发育。然而，大多数癫痫的女性依赖于这些药物在怀孕期间控制癫痫发作。

为了评估在怀孕期间服用癫痫患者的安全性，研究人员从28项研究中提取了证据。他们测量了儿童的全球认知能力，使用任何情报商（IQ），学校年龄的儿童或开发商（DQ）为年幼的儿童，提供各种认知技能的发展综述。研究人员在三组女性的儿童中查看了DQ和IQ得分：那些癫痫患者患有抗癫痫药物的人，那些没有服用癫痫药物的癫痫药物和没有癫痫的人。

拿一个女性的孩子药品，Valproate钠，比其他群体中女性的孩子们较低的DQS和IQ。将较高剂量的这种药物与IQ或DQ的较大作用有关。然而，另一种药物，Carbamazepine对DQ或IQ似乎没有任何显着影响。为服用Carbamazepine的女性出生的年轻儿童具有较低的DQ，但研究人员得出结论，这种效果是由于研究结果之间随机变化。

“这方面重点介绍了癫痫患有妇女的先入化咨询的需要，”英国曼彻斯特大学人类发展研究所的研究所的研究人员Rebecca Bromley表示，曼彻斯特大学的研究所。“咨询应该考虑到许多怀孕的事实，因为考虑到他们控制癫痫癫痫发作的程度，否则许多怀孕都会受到意见并涵盖抗癫痫药的风险。”

“审查还突出了患有癫痫诊断和治疗启动时治疗替代品的患者的需求和益处的必要性，因此可以进行知情决定。这对于具有特发性的癫痫的女性尤为重要的是瓦罗特最有效的治疗。有些女性可以选择启动Valproate，因为他们没有设想，而其他女人可能会选择避免Valproate并尝试较少有效的药物，接受进一步癫痫发作的相关风险。“托尼马尔森，协调编辑Cochrane癫痫组，利物浦大学。

一些研究在不同的药物之间进行了比较。服用Valproate的妇女的孩子患者比在子宫内暴露于卡马柳杂病或乳草嗪的儿童。他们也比养生苯妥林的女性出生的孩子较低的DQS和IQ。智商之间没有差异孩子们暴露于鱼鳞，苯妥芬或乳草嗪。

只有少数研究分析了较新的抗癫痫药物，如乳草嗪，Levetiracetam和托吡酯等抗癫痫药物的影响。“目前使用的所有抗癫痫药物无法使用数据，并且更新的抗癫痫药物的数据特别稀缺，”贝罗利说。“这使得很难女性他们的医生知道在生育年期间使用哪些药物安全使用。未来的研究需要以时尚的方式进行，以确保在规定决策时，已经建立了风险。然而，如果没有先寻求医疗建议，妇女应该不会停止或改变他们的药物。“

Cochrane是一个独立的，可信赖的研究生成医疗治疗和干预措施的影响。卫生从业者和患者可以采用可访问，高质量证据做出更好的决策。

---

---