HPV测试：IQWIG仍然看到初级筛查中有益的迹象

医疗保健（IQWIG）的质量和效率研究所评估了目前的研究结果，对人乳头瘤病毒（HPV）进行了测试，并检查了2012年1月的首次评估仍然有效。研究所于2014年6月11日发表的快速报告用“是”来回答这个问题。IQWIG仍然认为宫颈癌前体可以早先检测和治疗，因此在接受该测试的女性中常常发生肿瘤。

HPV检测不报销SHI的资金

在筛选中子宫颈癌目前，德国法定健康保险(SHI)基金每年对子宫颈部(子宫颈)的涂片黏膜细胞进行一次细胞学检查。这种检查叫做巴氏涂片检查。自从得知感染人乳头瘤病毒是导致子宫颈癌的主要危险因素后，专家们一直在讨论人乳头瘤病毒检测是否也是一种合适的筛查方法，或者甚至优于细胞学检查测试。目前，SHI基金只在特殊情况下报销HPV检测，例如巴氏涂片检查结果不明确的情况下。

大型研究的新分析

IQWiG开展了一项新的研究，对基于不同筛查试验的宫颈癌初筛策略进行了比较:一种是单独HPV检测或与基于细胞学的检测相结合的策略，另一种是单独基于细胞学的检测。

在这次更新的搜索中，他们发现了第一次评估中没有未包括的研究。然而，他们现在能够包括一个最大的研究(POBASCAM)的最终分析，该研究在2011年只有一个中期分析。

在第二轮筛查中诊断出的癌症更少

还在包含新数据后，诊断数量侵袭性宫颈癌在第二次筛选中，HPV组较低，而不是在第一次筛选循环中被用基于细胞学的筛查策略（例如PAP涂抹）检查的妇女组中。这也适用于所谓的“复合结果”，其不仅包括肿瘤，而且还包括肿瘤，也是晚期癌症前体。因此，iqwig确定了在每种情况下有益的指示。

关于死亡率、生活质量和潜在危害，仍然没有数据或没有可评价的数据。

由于这些研究中应用的筛查策略差异很大，因此无法相互比较，结果仍然不允许对具体的一个建议筛选德语的策略卫生保健系统。

报告生产过程

联邦联合委员会（G-BA）委托IQWIG在加速过程中编写报告，称为“快速报告”。与正常程序不同，在这种情况下没有公布初步报告。虽然外部专家审查了该报告的草案，但没有听证会发表评论的任何听证会。

IQWiG于2011年11月向调试机构发送了第一份效益评估，并于2012年1月发布。10月，G-BA委托IQWiG使用同样的方法更新报告。目前的报告被送到2014年中旬的G-BA。

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