(健康日) - 与利用非诊断疼痛的患者相比,患者对患者进行更大的改善,尽管任一组的成功率仅为公平,但根据11月期间发表的一项研究脊柱日报。
来自新罕布什尔州汉诺威达特茅斯医学中心的Sohail K. Mirza, m.d., m.p.h.,和他的同事前瞻性地比较了495例以社区为基础的手术和非手术治疗的结果慢性背部疼痛在16个外科诊所就诊的1或2个腰椎间盘退变。手术治疗定义为脊柱手术入学后六个月内。每三个月评估一次结果。
研究人员发现,17%(86名患者)接受了手术(固定融合术,79%;椎间盘置换,12%;以及椎板切除术或椎间盘切除术(9%)。在基线,手术患者报道更多剧烈的疼痛身体残疾,更有可能有过手术经历。手术治疗的效果有限非手术治疗注册一年后,使用修改(23分)罗兰残疾问卷调查和调整基线组差异。基于罗兰评分的30%改善的复合成绩,疼痛的提高30%,无阿片类药物止痛药物,以及工作(如果相关),手术的一年成功率为33%,无创率为15%治疗。
作者写道:“应该谨慎地解释这些结果,因为结果是短期的,治疗不是随机分配的。”
一位作者披露了医疗器械行业的财务关系;另一位作者披露了临床决策软件行业的关系。
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期刊信息:脊椎杂志
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