抗高血压药物可降低晚期CKD患者的透析风险

高血压高血压患者和慢性肾病（CKD）的最先进阶段透析前透析似乎具有较低的长期透析或死亡风险，如果它们用称为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEIS）或血管紧张素II受体阻滞剂（ARBS）根据发表的一项研究JAMA内科。

已知ACEI或ARB延迟CKD的进展病人有或没有糖尿病，特别是轻度至中度的患者肾功能不全。但Acei / Arb的大多数临床试验都排除了最多的患者高级阶段根据研究背景，可能是由于担心药物会导致肾功能衰竭和需要透析，所以尚不清楚该疗法是否对晚期CKD患者有效。

台湾的研究人员在一项由国立阳明大学医院的Ta-Wei Hsu医学博士及其同事进行的研究中调查了ACEI/ARB的使用与全国28,497名患者的长期透析和死亡风险之间的关联。患者透析前CKD、高血压、贫血期最高。

在七个月的中位随访期间，20,152名患者（70.7％）要求长期透析，5,696（20％）在进展到ESRD之前（最终阶段）肾脏疾病)。研究结果表明，acei / arb治疗稳定的患者高血压晚期CKD与长期透析或死亡风险降低6%相关。

“总之，我们的调查结果扩展了该领域的现有知识，并提供了新信息的临床医生，”作者得出结论。

在一个相关的评论，Meyeon公园，M.D.，M.A.，和Chi-yuan Hsu，M.D.，M.Sc.，旧金山大学，写道：“在治疗先进的患者慢性肾病(CKD)…最重要的目标是预防或延缓进展为终末期肾脏疾病和需要透析。”

“然而，在高级CKD中使用Aceis或Arbs仍然不确定。这一重要的临床问题是HSU及其同事的新研究的主题，”作者继续。“总的来说，徐氏和同事的研究对文献作出了重要贡献。”

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