研究发现初级保健医师对老年男性的PSA筛查率有很大的变异性

一项新的研究调查了PSA筛查率在初级保健医生(PCP)之间是否存在显著差异，以及这种差异是否取决于PCP患者使用的是哪种类型。

没有任何组织推荐75岁以上的男性进行前列腺特异性抗原(PSA)筛查。然而，检测率仍然很高，”加尔维斯顿德克萨斯大学医学分部的医学博士Elizabeth Jaramillo及其同事在10月16日出版的《研究通讯》中写道贾马。作者检测了PSA是否筛选率会很大程度上变化初级保健医生（PCP），如果方差取决于所用的PCP患者。

研究人员使用德克萨斯州完整的医疗保险A部分和B部分数据，选择了至少20名75岁或以上且未被诊断为前列腺癌的pcp患者。初级保健医生被认定为全科医生，他们在2009年见过一名男子3次或3次以上。对2010年PSA筛查率进行了估计。该样本包括1963名pcp和61351名患者。总的来说，41.1%的男性接受了PSA筛查，28.8%接受了他们的pcp要求的PSA筛查。这两种比例都随着患者年龄的增长而下降。

作者在PSA筛选中发现了高可变性，最高和最低的减速（分为十组）的PCP之间的差值为10倍。此外，PCP一个人看到的PSA筛选方差大约比可测量的患者特征更多的差异约为7倍。

“较旧的PSA筛选中PCP中的高度变化男人需要额外的研究来理解其原因。有人建议将过剩率作为PCP的质量措施。Medicare数据可用于生成此类措施。“

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