临床医生的指导管理道德困境

在美国医疗改革成形大量的注意力得到与既存的事实,越来越多的人将获得专业护理,以减轻其疾病的身心痛苦。公众的注意力已经少得多的护士和医生提供护理,和最近的一项研究的作者说,有证据表明,许多人已经经历严重的“道德困境”,可能会干扰自己的健康和他们的努力代表重病和死亡的病人。

“研究和案例记录表明,临床医生可能会经历感情如同情心,温柔,悲伤、悔恨、羞愧、愤怒感知价值的冲突,人与人之间的分歧和制度约束,“说Cynda拉什顿博士RN, FAAN,一名护士伦理学家专门从事姑息和临终关怀。拉什顿是安妮和乔治·l·本顿教授临床伦理、联合教职约翰霍普金斯的护理学院和伯曼生物伦理研究所。

在文章发表的姑息医学杂志》,拉什顿和她的同事解释临床医生的身体情感体验道德困境可以损害病人和他们自己,以及如何通过学习来稳定自己的神经系统和情绪反应反应,他们可以以一种更有原则,有同情心的方式。作者提出一个框架来“创造一个健康的工作环境支持临床医生实践与诚信”和减少影响护理人员和患者的喜爱。“冲突的良知在临床很常见,特别是涉及照顾病人生命的终结,”他们写道。例如,“一些…可能认为这是不合理的参与(保健)造成不成比例的痛苦和追求目标视为高不可攀。”

作者补充说,“临床医生努力解决他们在做什么,他们的专业角色之间失调通常表达这种冲突的哀叹“我们为什么要这么做?加上一个不公正的经验代表病人和/或更广泛的社会,这种冲突会导致不健康的情绪激发和道德困境。危害告知放弃良心道德判断创建一个冲突,有意或无意,信念,道德价值观和规范,和/或个人的完整性。”

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