在VA的等待时间增加78％的结肠直肠癌程序
一项研究发表于八月印花问题肿瘤学实践杂志表明，从1998 - 2008年开始，退伍军人管理医院的结肠直肠癌行动的等待时间从19天增加到32天。但研究人员认为，更长的等待可能是几种未测量变量的反映，包括更加谨慎的护理，人员配备和患者条件或偏好。
“其中一些是纯粹的人员配备 - 我们没有足够的外科医生或护士或麻醉师或O.R.时间来满足需要的时间，”科罗拉多州大学癌症中心的调查员Martin McCarter，Martin McCarter和外科肿瘤学家在科罗拉多大学医院。“但其中一些增加等待时代为了癌症VA的程序可能是由于对质量和结果的重点增加。更好的照顾需要时间。“
该研究使用了VA中央癌症登记处列出的17,487名患者的数据。包括第一作者Ryan Merkow，MD，前手术居住在UCH的前手术，比较了诊断和明确，癌症定向治疗的时间联络术或1998年和2008年的直肠切除。在这10年期间，从诊断到治疗的中位时间从19天增加到32天。在大批量中心，增加甚至更明显，跳跃14天进行治疗结肠癌近30天用于治疗直肠癌。
“本研究中缺少的是任何与癌症相关的结果 - 这些更长的等待时间对生存或生活质量的影响是什么？”McCarter说。recled，问题是，是否更仔细的护理值得等待 - 在诊断后的日子里快速治疗或采用更现代化，更仔细的方法可以推动待遇？
“例如，可能更多的VA医生考虑到患者的合并症 - 也许有人有肺或心脏问题除了癌症。麦卡特说，它可能需要几天甚至几周才能为这些其他条件带来这些其他条件。“麦卡特指出，这个问题对结果的时间对结果的影响是整体战略的一个更大的问题癌症护理。“虽然每个人都假定它最好尽快治疗癌症，但在他们发现的时间后，大多数肿瘤都多年来一直在增长。麦克特说，可能会在治疗前没有差异，花时间更好地延迟，这是一个有价值的贸易。“
该研究还表明，患者，肿瘤和医院因素会影响治疗时间。具体而言，55岁以上的患者比年轻人稍微待待治疗，比较高昂的肿瘤比较不少的先进的肿瘤 - 这两个结果都与直观需要有效治疗更危险的肿瘤。但随后已婚（与未婚的人）和白色（与黑色）患者以低体积（与大容量）中心治疗，并在诊断术的同一医院也看到诊断和治疗之间的等待时间短。这些因素中的一些可能反映其他未测量的影响，例如患者在犯下手术之前对第二种意见的愿望。
“全国范围内的va意识到护理的及时性是一个重要的问题。有效地通过系统有效地移动人们的巨大压力。例如，等待选修疝修复的时间可能是癌症患者的优先选修或优先考虑McCarter说，更多良性的情况，只是没有足够的资源来解决。“
“对未来的挑战是让我们的蛋糕和吃它 - 为了具有较短的等待时间的效率，”麦克特说。
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