在加利福尼亚州ACS NSQIP医院的外科患者死亡率下降

在ACS NSQIP医院发现California医院在美国外科医学院（ACSNSQIP®）的外科患者中发现了一个新的研究评估了加州医院的新的研究。这些调查结果是在2013年7月14日在ACS NSQIP全国会议上举行的，该会议于第13-16号在加利福尼亚州圣地亚哥第13-16届。

研究人员从1995年到2009年的227名医院分析了1,184,895名患者的数据，以确定是否外科结果与非ACS NSQIP医院相比，ACS NSQIP医院随着时间的推移而得到改善。结果措施包括院内死亡率，30天死亡率，30天的入伍和七个复杂外科手术的一年死亡率，包括：腹主动脉瘤修复，主动脉阀门更换，肥胖的行动，冠状动脉旁路嫁接，食管切除术，胰腺切除术和经皮冠状动脉介入。

对于这些程序，调查人员报告说，ACS NSQIP医院的30天死亡率明显降低（或0.73 [0.78-0.83]）和0.81 [0.81-0.83]（或0.84 [0.81-0.87]与0.90[0.88-0.92]）而不是非ACS NSQIP医院。研究人员还确定了30天的入院和 -医院死亡率，虽然差异没有达到统计学意义。

自1995年以来加利福尼亚州复杂外科手术结果有相当大的改进;然而，在此期间，ACS NSQIP医院的外科结果和死亡率都比在非ACS NSQIP医院的速度提高，这可能归因于增加积极参与ACS NSQIP。

“ACS NSQIP医院的死亡率下降的程度证明了ACS NSQIP医院和非ACS NSQIP医院的清晰区别外科素质“加州大学圣地亚哥（UCSD）医学院的David C. chang，MPH，MPH，MPH，MBA，高级作者以及外科部门成果研究总监。该项目的其他调查员包括RALITZA P.Parina，MPH，UCSD医学院的第三年医学生;塔佐S. Inui，MD，在UCSD医学院普通手术常驻;和Mark A.Talamini，MD，UCSD医学院前手术前主席Facs。

ACS NSQIP基于结果的质量改进模型，收集在国家基准数据库中的临床，风险调整，30天的结果数据。该计划目前在美国跨美国大约500家医院使用。一份手术研究的历史，确定参加ACS NSQIP的医院阻止了250-500个并发症，每张医院平均每张医院保存13-26个生命，每年*。平均并发症的平均成本为11,000美元，每年的4,500家医院的潜在潜在储蓄额可增加高达13-260亿美元，估计总节约为260亿美元，超过10年。

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