手术对强迫症患者是安全有效的

根据《美国医学杂志》在线发表的一项研究，大约一半的极端强迫症患者对一种被证明安全有效的精神外科手术反应良好神经病学，神经外科和精神病学杂志．

来自加拿大的研究人员现在建议医生应该考虑用这种方法来帮助那些对任何其他类型的治疗都没有反应的强迫症患者。

强迫症(OCD)是一种精神疾病，它会导致引发焦虑的想法(强迫)，导致重复的、耗时的行为(强迫)，这些行为可能会或可能不会提供暂时的缓解。大约1%到2%的人被认为患有严重到足以扰乱他们生活的强迫症。

这种疾病的标准治疗方法是抗抑郁药物和/或心理治疗帮助，如认知行为疗法，但其他研究表明，这种治疗不能帮助20-30%的患者缓解症状。

强迫症的精神外科手术有时也会进行，但很少，也很少有研究检查了这种方法的好处手术．

因此，来自魁北克Université Laval神经科学系的研究人员决定，他们将研究一种这样的手术——双侧前囊切开术——对长期对任何其他治疗都没有反应的严重强迫症患者的疗效和可能的并发症。

研究人员研究了19名患有严重强迫症的患者，他们对药物或心理治疗没有反应。所有这些患者都在1997年至2009年期间以双侧囊切开术的形式接受了精神外科手术。

他们在手术前进行评估，然后在术后两年定期进行评估，并在平均术后7年再次联系他们，以检查他们的进展。

使用一种叫做耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)的工具，研究人员测量了患者症状的严重程度。Y-BOCS评分改善率超过35%的患者被认为是缓解者，而改善率为25%的患者被认为是部分缓解者。

他们的结果显示，36.8%的患者对手术反应完全，10.5%被认为是部分反应，这意味着几乎一半的患者(47.3%)对手术有反应。

在研究结束时，19名患者中有3人从强迫症中恢复，3人处于缓解状态(意味着他们的症状减少到最低水平)，没有死亡报告。只有两个病人有永久性的手术并发症。

他们的结论是:“我们意识到与精神外科手术相关的许多伦理和社会政治因素，但我们认为，在经过深思熟虑的监管下，这种手术是合适的，特别是当这种疾病是慢性的，对非侵入性治疗方式难以治疗，并且手术是最后的治疗选择时。”

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