10年的研究表明,泌尿科专家应该处理输精管结扎逆转病例
输精管结扎逆转手术应该由接受过适当显微外科训练和辅助生殖技术的泌尿外科专家来实施,而不是普通的泌尿外科医生八月。
该调查结果基于在十年期间的英国泌尿外科学家(BAUS)的顾问成员之间进行的一系列调查。
“从我们的研究中可以清楚地看到,看夫妻的不应该是兴趣各异的泌尿科医生,而应该是那些对影响婚姻结局的所有因素都有适当了解的人改变术Reversal“表示,共同作者和顾问泌尿科医生斯蒂芬·帕恩博士从曼彻斯特皇家医务室,英国。
“先前改变术后的患者管理是一种复杂的过程,需要详细知识,当涉及到可用的手术技术以及最大化任何后续怀孕的机会的选项。”
在2001年、2005年和2010年对BAUS成员进行了调查,三份问卷共有835份答复,总体回复率为47%。
每年在英国进行约20,000个癌切除术。在手术期间,输精管,将精子从睾丸中携带到精髓囊泡的管道,并绑定到中断精子流动。
大约6%的男性随后要求扭转程序,以便他们的伴侣可以怀孕。这些夫妇可获得各种选择,包括血管vasoStomy,一种手术反转过程,其中鉴定了VASA的末端并再次连接在一起。其他选择是手术检索精子,然后需要与IVF一起使用,以及使用捐赠的精子或采用。
调查的整体调查结果表明:
- 超过80%的受访者进行了血管吻合术,但约四分之三的受访者每年只进行15次或更少的手术
- 只有50%的泌尿科医生辅导夫妻关于改变术逆转的替代品
- 不到一半(41%)给患者有关血管造口术的个人成果的细节。
- 每年表现超过15个血管输注(25%与4%)
- 坚持与双方见面(85% vs 80%)
- 详细讨论育儿的所有选项(63%与44%)
- 与体外施肥的标准完全熟悉(54%对23%)
- 提供关于预期结果的个性化信息(86.5%对71%)
- 进行血管吻合术时常规提取精子(18% vs 10%)
- 使用操作显微镜(40%与26%)。
“可以从这些结果推断出与愤怒的子专家兴趣的外科医生给出更加平衡的选择夫妇的观点可能会考虑咨询男子改性术逆转。
“进一步的子分析表明,由于外科医生每年处理增加的案例,虽然我们的数据在每年15个程序后提出质量提高的趋势,但需要一项预期的研究来确定结果措施之间的关系,例如活产率和年案例量。“
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