Vandetanib几乎翻发展自由甲状腺癌患者的生存期
第二阶段随机试验的结果为晚期分化型甲状腺癌(DTC)患者表明,那些接受口服靶向制剂vandetanib幸存下来没有疾病恶化为近两倍,只要患者给予安慰剂(11.1个月和5.9个月)。这些发现,第一次在网上发表柳叶刀肿瘤学,是第一个明确的证据延长无进展生存(PFS)和先进的DTC目标代理,不存在有效的治疗的一种疾病。
在过去的十年中,发病率甲状腺癌全球已增长逾一倍。最近,多靶向激酶抑制剂已成为有前途的DTC的治疗方法,但直到现在,没有安慰剂对照研究已经完成。
这里,马丁斯伦贝谢古斯塔夫Roussy研究所的法国和他的同事们旨在确定vandetanib药物目标三种蛋白质扮演着一个关键的角色在甲状腺的生长和传播cancer-endothelial生长因子受体(EGFR),血管内皮生长因子(VEGF),并且仓促(转染期间重新安排)protooncogene-would影响PFS和总生存期(OS)。
研究随机选取了145名晚期或先进的DTC患者7个欧洲国家的300毫克/天的vandetanib(72例)或安慰剂(73)。
与安慰剂相比,vandetanib与显著改善了PFS的11.1个月与5.9个月。vandetanib患者在6个月时,也有一个更好的疾病控制率(DCR);包括完全和部分响应和稳定的疾病)比安慰剂。然而,操作系统之间指出组无显著差异。
有趣的是,患者更常见的乳头状甲状腺癌症(PTC)经历了长期PFS (PFS平均16.2个月)比联邦贸易委员会或分化癌患者(PFS平均7.7个月)。
病人vandetanib经历更大的毒性,尤其是延长增加高职院校学前教育专业(一个特定的间隔时间的延长心电周期,可以导致死亡),腹泻、衰弱(弱点),和疲劳。两个治疗相关的死亡也发生在vandetanib组。
根据斯伦贝谢,“这些结果对激进的DTC患者潜在的好消息目前没有什么治疗方案。PFS和DCR与重大改进安慰剂表明vandetanib可能是一种有效的治疗选择先进的DTC的长期稳定,尤其是对PTC患者。”
相关评论,Keith圣经从梅奥诊所,罗彻斯特,美国说,“尽管额外提供重要的证据的临床活动vandetanib DTC的[研究]离开vandetanib对整体存活率的影响的重要问题没有解决。”
他补充说,“需要更多的工作来更好的澄清DTC患者可能具有最大的净收益从激酶抑制剂…DTC和开发个性化的治疗方法。”
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