血压药物与较低的重点症状有关

研究人员发现，服用一类普通降压药的创伤后患者往往会出现较不严重的创伤后应激症状。

这一发现表明，ACE(血管紧张素转换酶)抑制剂或ARBs(血管紧张素受体阻滞剂)可能是治疗或预防创伤后应激障碍有价值的工具。

研究结果于5月1日发表在《科学》杂志的网站上临床精神病学杂志。

“这些结果特别令人兴奋，因为这是第一次ACE抑制剂ARBS已与PTSD联系，​​它为我们提供了一个新的方向，“埃默里大学医学院精神病学和行为科学副教授和Yerkes National Pimions的研究员副教授研究中心。

“这些数据来自一个观察性研究，而不是随机临床试验，因此可以在更大，安慰剂对照，双盲试验中限制我们的解释是重要的。仍然，他们提供了来自人口的证据随后在严谨的对照试验中。这类药物已被广泛寻常为高血压阶段，并且其安全型材是众所周知的，因此我们的结果可以相对迅速地转化为行动。“

该研究结果从普拉迪创伤项目中出现，这是一个超过5,000个低收入亚特兰大居民的观察研究，具有高水平的暴力和身体和性虐待，导致平民中应激率高。

本研究中的所有505名参与者都接触到至少一个创伤事件，其中大约35％（180）符合PTSD诊断标准。在98名参与者中采取ACE抑制剂或ARB，通常是为了主要目的血压控制26人被诊断为创伤后应激障碍。

创伤后应激障碍患者会经历三种症状:高度警觉、回避/麻木和侵入性思维。研究中的所有参与者都报告了他们经历这些症状的频率，这些反应被编制成创伤后应激障碍症状评分。

服用ACE抑制剂或ARB的患者在PTSD症状分数下减少约30％，但对于其他患者没有显着差异对于那些其他人来说是显而易见的血压药物，包括β-阻滞剂，钙通道阻滞剂和利尿剂。特别是，服用ACE抑制剂或ARB的个体往往具有较低水平的较低的型侵入性和侵扰性。

研究结果强调了PTSD患者身体应激反应的生理基础，以及与血压调节的关系。ACE抑制剂和arb都干扰血管紧张素II，一种调节血压的激素。Ressler说，他的实验室已经开始研究血管紧张素II在小鼠大脑中对压力和恐惧反应至关重要的区域的作用，比如杏仁核和终纹床核。这些数据表明，这类药物可能会降低身体心血管系统对压力的生理反应，也会降低大脑对压力的反应。

受体阻滞剂的阴性结果有些令人惊讶，雷斯勒说。一些音乐家和运动员服用β -受体阻滞剂来缓解表现焦虑症状，一些早期临床研究研究了它们是否可以用于治疗创伤后应激障碍。受体阻滞剂减少身体对压力激素去甲肾上腺素和肾上腺素的反应。

“-受体阻滞剂确实有一种效果的趋势，但是血管紧张素药物的效果更强，当我们研究中的人同时服用两种药物时，只有血管紧张素药物存活了下来，”Ressler说。“目前，β受体阻滞剂可能有助于减少社交或表现焦虑，但它们在PTSD治疗中的疗效仍是一个悬而未决的问题。”

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