试验将美国新生儿的常见寄生虫菌株与严重疾病联系起来

科学家已经确定了是哪种菌株弓形虫吉迪寄生虫，弓形虫病的原因与美国早产和严重的出生缺陷最强烈相关。研究人员使用了科学家在国家过敏和传染病研究所（NIAID），部分国家卫生研究院开发的新血液测试，以确定弓形虫儿童在子宫内从急性感染的母亲那里获得的菌株。

孕妇可以感染弓形虫通过接触含有感染寄生虫的猫粪便或吃未煮熟的肉。怀孕期间感染的妇女可能会流产、早产或患有眼或眼疾病的婴儿脑损伤。

NIAID主任Anthony S. Fauci指出:“如果不被发现或治疗，先天性弓形虫病可能会对儿童的生活质量产生严重的后果。“这项研究的发现支持了对弓形体病进行筛查以确定哪些患者可以从治疗中受益的价值。”

目前可用的血液测试可以确定一个人是否曾经感染过任何菌株弓形虫寄生虫。这实验测试NIAID改进了旧的测试，因为它可以检测区分感染的菌株特异性抗体的存在菌株从一个另一个。该测试是由美国国立卫生研究院实验室的迈克尔·格里格博士开发的寄生虫病和他的同事。它被应用于血液样本1981年至2009年间收集，作为国家合作芝加哥先天性毒素研究的一部分。对芝加哥大学的Niaid Grantee Rima McLeod，M.D，芝加哥大学，是新研究的第一作者，在线发表的研究临床感染疾病。

至少15种不同的弓形虫在全世界都发现了应变类型。在法国，在建立哪些菌株最常见的情况下，一种称为II型菌株的菌株的占优势。II型寄生虫可以与所有其他菌株区分开，其统称为II型菌株（或NE-II）。

利用新的检测方法，研究人员在全国先天性弓形虫病研究的183对母子中发现了II型或NE-II型感染的证据。统计分析显示NE-II寄生虫更有可能与早产而感染这些菌株的婴儿比II型寄生虫感染的婴儿更容易具有严重的疾病表现。例如，在67％的NE-II病例中看到严重的眼睛损伤（88分中59分），而这种眼部损伤仅占II型案例的39％（以下18个）。然而，研究人员注意到，关联不是绝对的，并且不管感染菌株如何，那么温和，中度或严重的疾病都会导致。

“我们知道，在老鼠身上，某些寄生虫菌株明显与严重的疾病有关，”格里格博士说。“但我们不知道菌株类型和疾病严重程度之间的同样关联是否也适用于人类。到目前为止，我们还没有系统地确定在美国被感染的人携带的是欧洲型菌株还是其他类型的，我们也没有确定在这里发现的菌株是否会有与之相关的更严重的疾病症状。”

麦克劳德博士说，当她在1981年帮助启动先天性弓形虫病的研究时，最佳的药物治疗方案还不清楚。现在，部分得益于在该研究的支持下开展的对照临床试验，这种疾病可以成功治疗，许多在出生前或出生后不久就被诊断出来并接受治疗的婴儿很少或没有任何不良反应。在长期研究中，研究人员观察了那些在妊娠期被诊断患有先天性弓形虫病、母亲在分娩前接受药物治疗的儿童的临床病史，发现NE-II与出生时严重疾病之间的关联消失了。她说:“我们的研究表明，对II型和NE-II型寄生虫进行产后治疗的结果是同样好的，尽管不是所有的结果都对所有儿童有利。”

在法国，所有孕妇都要接受筛查弓形虫感染。MCLEOD博士指出，向怀孕时感染的任何妇女提供促进治疗的任何被感染的女性都会减少寄生虫会损害胎儿的机会。“在美国，产科筛查弓形虫感染很少实践。这项新的研究强调了鉴定将受益于治疗的所有患者的价值，并表明受感染的孕妇的广泛筛查和治疗可能会导致婴儿因先天性毒素病症而遭受患者和脑损伤，“她说。

在法国，II型是检测到的最常见的毒株，而在法国，新的研究发现NE-II寄生虫占全球寄生虫总数的61%美国在长达三十年的全国合作研究中。NE-II型寄生虫在墨西哥湾沿岸、太平洋沿岸和夏威夷比II型更常见。NE-II菌株在低收入和农村人口中也更常见。

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