开放性手术与微创疝修补技术比较

根据发表在3月号的一项研究，被称为全腹膜外腹股沟疝成形术(TEP)的微创疝修补手术与开放的利希滕斯坦手术相比，患者满意度更高，慢性疼痛更少，腹股沟(腹股沟)感觉损伤更小档案的手术．

慢性疼痛和感觉减退(敏感性降低)在腹股沟疝修补术后越来越多的测量，但很少随机临床试验作者在他们的研究背景中写道，他们比较了TEP和列支敦士登修复。

荷兰鹿特丹Erasmus医学中心的Hasan H. Eker医学博士和他的同事进行了一项前瞻性多中心随机临床试验，随机分配660名患者接受两种技术中的一种(336人接受TEP, 324人接受Lichtenstein修复)。患者在参与研究时的平均年龄为55岁，术后1年和5年进行了长期随访。

术后疼痛的短期和慢性疼痛术后5年，在Lichtenstein修复后显著高于TEP(分别为32% vs 23%和28% vs 15%)，腹股沟敏感性损伤(22% vs 1%)也是如此，”作者评论道。“患者在TEP后对手术过程和他们的手术更满意伤疤．因此，建议有经验的人使用TEP。”

作者指出，外科医生的经验水平与腹股沟疝修补术后复发有关。结果表明，在术后5年，TEP和Lichtenstein修补术后的疝气复发率总体上是相当的，但在经验丰富的外科医生(那些做了25次以上手术的医生)中，TEP术后的复发率“明显较低”。

然而，研究人员解释说，与TEP相关的积极结果被其与显著较高的手术并发症发生率相平衡。

“然而，这些手术并发症都没有影响患者的长期预后，”作者总结道。

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