手术后不到24小时创伤性颈脊髓损伤导致改善结果

杰斐逊Rothman研究所研究人员表明,病人接受手术后不到24小时创伤性颈椎损伤神经组织破坏和改善临床结果的影响较小。他们研究的结果,手术时机在急性脊髓损伤研究(STASCIS)是可用的PLoS One。

“这治疗进展的研究是第一个显示的时机手术创伤性脊髓损伤(SCI)后,“亚历山大·瓦卡罗说,医学博士,博士,杰弗逊医学院骨科和神经外科教授托马斯·杰斐逊大学和托马斯杰弗逊大学医院的主治医生,最大的脊髓创伤中心。

多中心研究招募了313名患者;182人接受了手术创伤性颈SCI后不到24小时,131人在接受手术或者post-SCI 24小时之后。

对两组,神经功能改善的程度是衡量美国脊髓损伤学会变化(亚洲的)亚洲障碍(AIS)。2级改善对象与AIS分数有所提高,神经系统的结果。基线评估神经损伤后24小时内进行所有科目。

共有222名患者随访6个月对象。

手术早期组(手术具有抑制受损)延伸不到24小时,42.7%没有改善,36.6%有一个一年级的改善,16.8% 2级改进3.1%有一个三年级的改进。相对,晚期手术组(手术具有抑制受损)延伸在24小时或更长时间,50%没有改善,40.7%有一个一年级的改善和8.8%有两级的改进。

“这告诉我们,很大的几率(至少两个年级)改善神经状态时的2.8倍执行手术具有抑制受损。延伸在24小时内这可以走路而不是其他的区别一个人的生活,”瓦卡罗说。

手术早期并发症发生在24.2%的患者和30.5%的迟了手术病人。

“先前的研究已经在这个问题上不确定的,与大多数外科医生普遍认为具有抑制受损和延伸,你可以等待五天有相同的结果。我们不应该这样练习了有了这个新的信息,”瓦卡罗说。

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