研究人员发现硬膜外类固醇注射对脊柱病人没有好处

杰斐逊Rothman研究所研究人员检查数据接受腰椎狭窄治疗的患者和退行性脊柱条件脊椎前移,发现病人硬膜外类固醇注射(ESI)有较高的交叉手术和身体健康和身体上的疼痛与那些更惨没有接受ESI，消除了他们的研究前假设。

本研究的数据来自nih资助的前瞻性多中心SPORT(脊柱患者预后研究试验)数据库，该试验对腰椎管狭窄和退行性椎体滑移进行手术治疗与非手术治疗。在审判的前三个月，有些病人给予ESI，部分未给予。

该研究的作者之一、杰斐逊Rothman研究所的医学博士Kristen E. Radcliff说:“在我们的研究开始时，我们假设接受ESI治疗的患者与未接受ESI治疗的患者相比，会有更好的预后和更低的手术率。”“这没有数据支持。”

初步研究结果将于2月7日星期二下午2:06在旧金山举行的美国骨科医生学会年会上以摘要形式公布。

该研究包括69名ESI患者和207名非ESI患者。在术后4年的平均时间里，接受手术治疗的ESI患者报告的身体功能和身体疼痛改善较少。接受ESI并在入组时被分配到非手术治疗的患者与手术的交叉也增加了(58%对32%非ESI患者);与非ESI患者相比，接受ESI并在入组时被分配进行手术治疗的患者也更有可能需要手术(32% vs. 11%)。

接受ESI的患者手术时间平均比未接受ESI的患者多26分钟，住院时间也增加了。

椎体滑脱队列报告了类似的结果。在118名非ESI患者和45名ESI患者中，术后4年接受ESI的患者在身体疼痛、生理功能和坐骨神经痛方面的改善明显较少，坐骨神经痛烦人指数报道。四年来，ESI患者再次手术次数也有增加的趋势(26%对15%)。

Radcliff说:“这表明，尽管基线数据相同，接受ESI治疗的患者明显改善较少，没有证据表明避免手术。”

Rothman的研究人员目前正在进行基础科学研究，以更好地了解类固醇对椎间盘软骨细胞、神经和脊柱组织的影响。

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