研究确定了“浴盐”新食肉的感染源

一项研究由罗素·r·鲁索医学博士三年级的矫形外科居民新奥尔良路易斯安那州立大学健康科学中心医学院已经确定了危及生命的坏死性筋膜炎的新来源,“浴盐”。The study, describing the first known case of necrotizing fasciitis from an intramuscular injection of the street drug known as "bath salts," is published in the January 2012 issue of整形外科,现在网上。

坏死性筋膜炎是一种骨科进入紧急状态。能够快速、准确地诊断这个快速传播疾病可以挽救病人的生命和肢体。然而,诊断复杂因为坏死性筋膜炎通常表现为轻微的蜂窝织炎或脓肿而大部分损害肆虐下表面的皮肤。深层肌肉坏死通常是通过普通覆盖组织的床。潜在原因和向量,或航空公司不断变化。

“‘浴盐’也开始流行起来,医疗中心的所有学科都必须准备识别不仅中毒的迹象,但潜在的副作用包括致命的坏死性筋膜炎,“Russo博士指出。

Russo博士和他的同事们把一个34岁的女人面对前臂疼痛和红肿,开始在她参加了一个聚会。她并没有报道其他症状,但也有小红穿刺伤她的手臂。与第四广谱抗生素治疗蜂窝组织炎大幅减少的症状,但是挥之不去的注射部位疼痛导致超声波。然后,她承认她注射”浴盐“前两天她出现症状。病人进行了复查时,她迅速进步发红、皮肤脱落,和排水。坏死性筋膜炎被怀疑,她立即接受了紧急手术清创和探索,更添加了抗生素。粉红色的感染移动如此之快,健康组织是外科医生的眼睛前死亡。他们不得不继续删除组织,直到他们到达清晰的利润率健康组织阻止疾病的进展。他们完成的时候,病人的手臂,肩膀,和锁骨,不得不截去,根治性乳房切除术。病人活了下来,随后接受了皮肤移植和康复。分析发现细菌隔离包括alphahemolytic链球菌,草绿色链球菌,消化链球菌属微指令,Gemella morbillorum,放线菌odontolyticus。

研究人员注意到这些感染通常与粉碎创伤和农场的伤害,但现在医生也必须做好准备,警惕当面对cellulitic病人有针的使用历史。即使患者自己的干净的针头也不能幸免,作为哮喘病人的报告中明显发达坏死性筋膜炎从皮下注射肾上腺素。

“尽管毒品的法律地位,它必须被视为非法,和一个在检查时必须可疑患者病史因为食肉细菌可以伪装成脓肿的诊断和蜂窝组织炎,“Russo博士说。

坏死性筋膜炎有快速时间线上组织的破坏和生命损失。1995年的一项研究发现那些患有坏死性筋膜炎的存活率低至50%。然而,宽范围死亡的存在取决于多种因素。

治疗这种致命的疾病仍然是一个快速诊断与广泛的外科清创术获得生物体和防止死亡的完全控制。然而,作者维护,最好的治疗方法是预防与公众、街头教育和早期检测。

“最近新兴的流行这种高度获得,注射药物可能导致坏死性筋膜炎病例的增加,“Russo博士得出结论,“和外科医生必须准备诊断和执行广泛清创与普通外科医生在某些情况下保存肢体,保护功能,并防止死亡。”