新英格兰杂志:200年的病史
不满意今天的卫生保健吗?想到什么就像200年前生病。
没有听诊器,抗生素,x射线或疫苗。放血是一种常见的治疗。如果你有一个心脏病或中风,医生让你在床上,希望最好的。如果你需要手术,你有几杯威士忌和一颗子弹咬。
波士顿医疗黑暗时代,两个医生带来了光的灯塔。他们开始现在的新英格兰医学杂志》上的想法,科学应该指导护理——没有谁认为最大或最具说服力的理论。
第一批100本1812年1月由马背上。今天,每个月有200万人在线阅读《华尔街日报》。它是世界上最古老的连续出版医学杂志,和它触及的生活在很多方面比你知道的。一些例子:
蛙泳受害者得到溶栓药,而不是黑暗的房间度过他们的脑外伤,因为在《华尔街日报》1995年的一项研究证明了其好处。
——心脏攻击病人动脉畅通不手术,然后回家在药物研究杂志上显示可以防止未来的攻击。
与早期的女性乳腺癌可以有肿块切除之后,辐射而失去整个乳房,由于1985年的一项研究发现小手术一样好。
骨骨髓和器官移植半个世纪前,激进的想法当第一次尝试——现在是随处可见。甚至面临移植越来越普遍:三个被描述在上周的问题。
补液是现在公认的主要治疗许多腹泻疾病。杂志上的一篇文章中警告放血1832年纽约市霍乱肆虐。
人民不再遭受手术没有麻醉,一个领域,从亨利·雅各布·毕格罗的1846年报告的第一个成功使用吸入乙醚。
医学伦理,和研究参与者有更多的保护,因为1966年的一份报告在《关于研究人员未能获得知情同意。另一个顶级期刊拒绝了本文的争议太多了。
新英格兰杂志开始之前几十年美国医学协会成立于1847年,人们普遍认为,促进循证护理。
“这已经很好的社会,”帕特说锡伯杜,馆长,副院长杜克大学医学中心的图书馆。“我进去的时候,我希望我的医生已经阅读新英格兰医学杂志》上或类似的东西,以下信息。”
“尖子”,巴伦·勒纳博士说,哥伦比亚大学的医生和医疗历史学家。
“他们得到最好的研究提交给他们,和他们做一个非常不错的同行审查”,以确保它是坚固的,他说。
这就是波士顿外科医生约翰·柯林斯沃伦和詹姆斯·杰克逊,帮助发现马萨诸塞州综合医院,希望《华尔街日报》,这是现在每周出版。它目前的名字在1928年,7年之后购买的马萨诸塞州医疗的社会。
沃伦的父亲,约翰·沃伦,外科医生乔治·华盛顿的军队,写了第一篇文章,胸部疼痛。医生一直在讨论是否它是由菌斑——“水泥,积聚在动脉”——或血凝块,杰弗里。德拉赞博士说,自2000年以来,《华尔街日报》的主编。都被证明是正确的——“水泥”骨折,并允许一个阻塞动脉的血栓形成,他说。
心脏保健专业杂志,和两位著名的医生——伊丽莎白Nabel说,尤金·布莱根妇女医院的Braunwald——跟踪其发展在本周的问题。Nabel说前国家心脏,肺和血液研究所和现在是波士顿医院的总统。
他们描述了人类第一次心导管——现在常见的诊断过程,沃纳·福斯曼演出是在1929年的自己。在局部麻醉下,他把一根导管进入他的胳膊,扶到自己的心。
心脏病发作,”过去,所有我们所做的是把人睡五周,“但杂志上的研究显示,“这是最糟糕的事情你可以做,”Jerome Kassirer博士说,编辑从1991年到1999年。
《华尔街日报》还帮助证明“微生物理论”和传染性疾病的本质。
“人们没有意识到可以感染人们当你使用你的脏手套或不使用手套。人们没有意识到传染性肺结核。他们认为这是从云他们叫瘴气,云在城市肮脏的烟,“勒纳说,哥伦比亚大学的历史学家。
不是所有的是《华尔街日报》的历史上大,然而,作为哈佛大学医学历史学家艾伦•布兰德写道在本周的问题。
哈佛医学院当讨论承认女学生在1878年,《华尔街日报》表示关注男女混合在手术通常只有一种性别。学校不承认妇女直到1945年,第二次世界大战造成的短缺。
《华尔街日报》还同意强制绝育“智力缺陷”在20世纪早期。“最令人震惊,”布兰德写道,1934年宣言,“德国也许是最进步的国家限制繁殖力在其不适合。”The journal later condemned Nazi medicine.
近年来,它已经跟踪健康政策,从克林顿的医疗保健计划和管理式医疗的出现现在对医疗保险的争论。
一路上有古怪的报道,就像2007年的名为奥斯卡的一只猫,有一个诀窍预测当病人在普罗维登斯,也是,养老院是濒临死亡的蜷缩在他们的最后几个小时。
《华尔街日报》打印一些替代医学的研究,因为良好的研究太少,德拉赞说。不像其他期刊,如有争议的研究,新英格兰杂志试图避免它。
“人们认为锋利的切削刃。前沿非常沉闷。很模糊,你不知道正确的答案是,“所以编辑试图选择研究明确的足以影响护理,德拉赞说。
这就是为什么它发布很少观察性研究,在1990年代那种导致声明像“人造黄油比黄油”反被这样一个研究。
“一些文件,我们已经看到,转身,“德拉赞说。“我在寻找更高的证据标准。”
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