2011年TCT上报告的ADAPT-DES登记处30天的结果

血小板反应对抗血小板药物的关系;而且，在适应 - DES中，在适应迄今为止，在适应 - 迄今为止，在适应 - 迄今为止，在适应 - 迄今为止，在适应审查后，较低的反应和整体血小板聚集在两次抗血小板疗法上对药物洗脱支架血栓形成的风险。

ADAPT-DES(评估双抗血小板治疗用毒品洗手支架）今天在第23届年度展示肝心血管治疗（TCT）科学研讨会，由心血管研究基金会赞助。

虽然先前的研究强调了血小板活化/聚集的绝对水平，但血小板活化的基线水平和血小板抑制百分比的作用在适应剂之前在很大程度上被拒绝。

此外，血小板反应差对阿司匹林的影响，以及整体血小板聚集在双抗血小板治疗（DAPT）上的支架风险血栓形成尚未完全检查。

在登记处，8,575名经皮的患者冠状动脉介入（PCI）与药物洗脱支架在2008年1月至2010年1月至9月期间注册了11个地点。研究人员评估了血小板反应性阿司匹林和氯吡格雷以及总的血小板响应性成功植入药物洗脱支架后，使用VerifyNow阿司匹林、P2Y12和IIb//IIIa试验。39例(0.46%)患者在30天后发生了明确或可能的支架血栓形成。

研究人员发现血小板的绝对和相对水平抑制回应ADP拮抗剂经VerifyNow评估，P2Y12试验是30天内支架血栓形成的强大的独立预测因子，其中显著比例的事件可独立归因于支架血栓形成氯吡格雷避免。

相比之下，VerifyNow评估的血小板P2Y12反应的基线水平，以及DAPT负荷后阿司匹林和总的血小板反应性，均未显示与支架血栓形成30天率相关。

“这些结果表明，更有效地抑制ADP诱导的血小板活化的药物应在适用于大型患者人群时减少30天的支架血栓形成，”铅研究员Gregg W. Stone，MD。斯通博士是纽约 - 长老会医院/哥伦比亚大学医疗中心和医学教授，医学院医学院医学院的心血管研究和教育主任，哥伦比亚大学医师和外科医生。Stone博士还担任心血管研究基金会的医学研究和教育司联合主任。ob欧宝直播nba

“然而，血小板功能检测的敏感性和特异性适中，再加上事件发生率低，这意味着血小板ADP拮抗剂反应性测试不太可能为指导大多数个体患者的临床决策提供有用的信息，以预防30天内支架内血栓形成，”Stone博士说。

Stone博士说:“血小板对抗血小板负荷的反应程度有助于预测糖尿病患者、非糖尿病患者以及ACS患者30天内的支架血栓形成，但对于稳定型冠状动脉疾病(CAD)患者的临床效用可能较低。”

“稳定型CAD患者的支架血栓形成率较低，再加上在这种情况下血小板功能测试的预后效用较差，这表明评估非ACS患者接受PCI的DAPT反应不太可能提供临床效用。”对于维持和停用DAPT的患者，血小板反应性测试与晚期和极晚期支架血栓发生之间的关系将在ADAPT-DES研究的两年临床随访阶段进行评估。”

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