受伤的体操运动员接受低温治疗,从脊髓损伤中恢复
两周前,一名20岁的迈阿密州体操冠军因两椎骨双侧脱位而被送往杰克逊纪念医院。豪尔赫·瓦尔迪兹(Jorge Valdez)曾在佛罗里达州南迈阿密戴德瀑布(the Falls)附近的一家健身房尝试过双翻。当时,她正在为拉斯维加斯太阳马戏团的演出排练。在他的例行动作中,他的头稳稳地落地。
医生说,由此造成的脊髓损伤导致了几乎完全的运动和感觉功能衰竭——他的腿和手都不能动,手臂也很少活动。瓦尔迪兹被空运到迈阿密杰克逊纪念医院的莱德创伤中心,预后不佳。起初,医生都不确定他能否再行走,更不用说恢复体操了。
周四,瓦尔迪兹走出医院,准备继续训练。他的医生说,同样值得注意的是,他不需要康复。
瓦尔迪兹的不同寻常的结果归功于低温治疗,这是一种相对较新的治疗方法,用低温治疗严重创伤的患者,以减轻肿胀和炎症。神经外科医生史蒂文·瓦尼医生,来自神经外科手术迈阿密大学米勒医学院的一名研究人员进行了这项手术。
“对于发生在这里的这种类型的受伤来说,他是一个完美的风暴,”瓦尼周四说。
“我们立即把他带到手术室,对他的颈部进行减压,并修复了脱臼。第二,我们立即对他实施了低温疗法,将他的身体降至33.5摄氏度。”
也就是92。3华氏度。人的正常体温是华氏98.7度。
这种冷却过程可以减少脊髓的肿胀和炎症,帮助防止进一步的损伤。这很重要,因为脊髓存在于一个封闭的环境中。不像黑眼圈这样的面部损伤,肿胀的空间更大,紧绷的部位再加上肿胀会对脊髓造成更大的损伤,可能导致瘫痪。
瓦尔德斯的双侧脱位,即手臂和腿部受到冲击,通常是完全损伤,Vanni说。
他说:“大多数病人都没有实现功能恢复,而他只是走出了医院。”
手术花了大约两个小时。但瓦尔迪兹受伤后被冷却了48小时,手术前慢慢加热。
这种令人不寒而栗的感觉与那些溺水的人,即使在水下很长一段时间后,也会苏醒。寒冷减缓了身体的新陈代谢,进而减缓了破坏性的炎症过程。
大约五年前,当美国心脏协会(American heart Association)建议对一些心脏骤停的患者实施低温疗法时,使用低温疗法治疗心脏、大脑或脊髓严重受伤的患者获得了支持。杰克逊纪念医院的医生们很快采纳了这些建议。
迈阿密警官曼尼·戈麦斯(Manny Gomez)在三国王日游行中从马上摔了下来,他是2006年在杰克逊医院vananni治疗的第一个脊髓损伤患者。和瓦尔迪兹一样,戈麦斯受伤后,医生连续两天将他的体温降低了几度。
“他恢复得很好,”瓦尼说。
但是Vanni补充说,低温疗法并不是对每个脊髓损伤的人都有效,而且有风险。
“如果你切断或切断了脊髓,低温疗法并不能修复它——目前还没有什么能修复它。如果擦伤得很严重,它会有帮助,”Vanni说。
此外,手术的危险因素包括肺炎和血凝块。
尽管瓦尔迪兹伤势严重,但他仍然是低温治疗方案的首选人选,因为他没有其他任何会使手术复杂化的损伤。Vanni能够隔离脊髓,治疗有效:“他是一个完美的候选者。”
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(c)2011年,迈阿密先驱报。
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