心脏病和中风死亡率继续下降，但成本仍然很高

据美国心脏协会称，美国在与心脏病和中风死亡率的斗争中正在取得胜利，但仍在输掉这场战争。

在心脏病中风统计- 2011，在线发表在Circulation: Journal of the American Heart Association，该协会报告心脏病死亡率从1997年到2007年下降了27.8%(最新的最终数据)，中风死亡率下降了44.8%。

然而，在同一时期，住院心血管手术和手术的总数增加了27%。据估计，2007年美国心脏病和中风的总费用(包括医疗支出和生产力损失)为2860亿美元。这比任何其他诊断组都要高。根据最新报告，2008年，所有癌症和良性肿瘤的估计费用为2,280亿美元。

这一趋势不仅要求跟踪疾病，还要求跟踪危险因素以及如何保持远离心脏病和中风，Véronique L Roger，医学博士，公共卫生博士，该报告的主要作者说。

“死亡率下降是好消息;然而，疾病负担如此之高的事实表明，我们可能已经赢得了与死亡率的战斗，但尚未赢得与心脏病和中风的战争，”罗杰说，他是梅奥诊所医学院的医学和流行病学教授，也是明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所健康科学研究的主席。心脏病和中风仍然是美国人的主要杀手，每年有三分之一的人死于心脏病和中风。

罗杰说:“我们看到这两种疾病的死亡率都在下降，尤其是中风。”“我们可以把这很大程度上归功于护理质量的提高，心脏病和中风患者得到了他们活得更久所需的护理和治疗。但不幸的是，这些疾病的患病率及其危险因素仍然很高。我们需要加强对能够首先预防疾病的战略的承诺。”

心脏病和中风的风险因素，根据美国心脏协会的统计:

• 在美国，20岁及以上的成年人中有33.5%患有高血压;80%的人知道自己的病情，但只有不到一半的人能控制病情。
  
• 23.1%的男性和18.1%的女性吸烟;19.5%的9至12年级学生报告目前吸烟。
  
• 15%的20岁及以上成年人的血清总胆固醇水平为240毫克/分升或更高。
  
• 8%的成年人被诊断患有糖尿病;36.8%患有前驱糖尿病。
  
• 超过67%的成年人超重。
  
• 在过去的30年里，6至11岁儿童的肥胖患病率从大约4%上升到20%以上。

在未来的更新中，美国心脏协会将跟踪其2020年影响目标的进展情况:将所有美国人的心血管健康改善20%，同时减少心血管疾病和心血管疾病造成的死亡中风下降了20%。

罗杰说:“我们在新的更新中有关2020年目标的基线数据表明，为了在下一个十年实现这些目标，需要取得重大进展。”“为了改善心血管健康，所有人群都需要关注改善心血管健康行为，特别是在饮食和体重方面，以及增加体育活动和进一步降低吸烟率。”

新版本的统计更新首次包含了详细介绍家族史和遗传在心血管疾病风险中如何发挥作用的章节。

根据更新:

• 如果父母有早期心脏病发作的病史，男性心脏病发作的风险会增加一倍，女性心脏病发作的风险会增加约70%。
  
• 兄弟姐妹有心脏病史使男性和女性患心脏病的几率翻倍。

罗杰说:“我们在更新报告中指出，有心脏病家族史的人患心脏病的风险增加可能部分归因于共同的基因。”“未来，遗传因素在心血管疾病风险中的作用可能会成为报告中越来越多的部分。”