实验血液稀释剂变得高分

研究人员周一表示，叫做Rivaroxaban的实验性血液较为善于预防旧“战争马”华法林，这已经被旧的“战争马”华法林。该药物也急剧降低了用华法林看到的重大出血的风险。

Rivaroxaban以及最近批准的Pradaxa提供了广泛使用的华法林的替代品，这通常具有与某些遗传类型的食物和人民的不可预见的互动，并且需要每月的实验室测试来确保安全。

据估计，有230万美国人患有这种疾病心房纤颤，其中心脏不稳定地跳动，无法有效地泵出血，导致血块来形成。大多数有心房颤动的人都可以从中受益新药，专家表示，分析师估计课堂上的药物市场可能每年增加20亿美元。

我认为，“这两种药物都是游戏改变者，”印第安纳大学医学院Douglas Zipes博士，美国心脏病学院的前任总统没有参与研究。

齐佩斯说，心率和心跳节奏都是预测生存的重要因素。他补充说:“用β -受体阻滞剂来控制发病率很容易。”“现在我们有一种一天一次的药物来控制(由心律引起的问题)，给我们提供了非常简单、直接的房颤治疗方法。”

Shephal Doshi博士电生理学他说:“对于大多数患者来说，这将改变我们管理他们的方式，给他们比华法林更好的生活质量。他们不需要经常检查他们的血液(抗凝血剂)水平，将有更多的饮食自由. ...我们收到的患者关于这两种药物的电子邮件比其他任何治疗方法都多。”

心房颤动是心脏的飘动，使血液在心脏的上部腔室中池，可以形成小凝块。那些凝块然后可以传播到大脑，在那里他们引起笔触。估计的15％的中风是由心房颤动引起的。

几十年来，预防凝块形成的唯一有效治疗方法是华法林，这也是由香豆素等品牌名称所知，最初来自大鼠毒药。它降低了三分之一到一半的中风的风险，但是一种非常棘手的药物。个人的遗传学可以改变他或她的血流中存在的药物量，就像食物一样。特别是维生素K，特别是在沙拉和其他食物中发现 - 降低了血液中的华法林数量。

血液中华法林含量过高，会有危及生命的出血风险。太少的话，中风的风险就会增加。即使在最好的临床试验中，也只有大约70%的患者能够将药物控制在理想的治疗范围内。

因此，有可能消除其中一些问题的“替代品”，并注意到波士顿大学医学院的Elaine Hylek博士。

Pradaxa，通常作为Dabigatran，是一种这样的药物。两周前被食品和药物管理局批准了它。它每天服用两次。

利伐沙班(Rivaroxaban)由强生(Johnson & Johnson)和拜耳(Bayer Healthcare)联合研发，品牌名为Xarelto。如果该药物获得FDA批准，它将成为第二种药物。分析人士预计，这种情况可能会在明年发生。

博德·米科特博士大学医学院和他的同事们研究了14,269名心房颤动患者，在45个国家的1,215名医疗中心。“这是一个非常高风险的人口，有多种医疗问题，可能发生了很多不好的东西，”Cailiff在美国心脏协会的芝加哥会议上的新闻发布会上表示。“他们是我们最需要保护的患者，因为它们是最脆弱的。”

患者的年龄位为73岁，其中四分之一在78岁以上。它们被随机地接受Rivaroxaban或Warfarin。

该研究团队刚刚解锁了10月24日的数据库，因此他们还没有完成分析所有数据。但是，如果他们认为只考虑完成研究的患者，那些服用Rivaroxaban的患者的风险减少了21％，心脏病患者略有较少，死亡率略低于接受华法林的个体。

如果他们考虑所有参与研究的人，无论他们是否完成了研究，那么两组的中风和死亡率是相等的，这意味着利伐沙班至少和利伐沙班一样好华法林。然而，脑部出血减少了40%，而且使用该药物后的致命出血也减少了40%。

“对于临床医生来说，这无疑是非常积极的一步，”Zipes说。“这肯定会有助于我们对病人的护理。当然，悬而未决的一个大问题是，它会比普拉达更好吗?这有待进一步的研究。”

---

---

（c）2010年，洛杉矶时报。
分发由McClatchy-Tribune信息服务。