调查发现，免费诊所填补了健康安全网的空白

根据自上世纪60年代以来对所有已知的免费诊所进行的首次全面调查，美国各地的免费诊所每年为约180万没有保险的患者提供医疗服务，大多数诊所没有得到政府的支持。

这项研究由伊利诺伊大学芝加哥分校的研究员朱莉·达内尔进行，发表在6月14日出版的《科学》杂志上内科档案。

调查发现，除阿拉斯加外，全美共有1007家免费诊所。它们每年共提供约310万次医疗检查和近30万次牙科检查。

“关心的程度比一般认识到的要大得多，”Darnell说卫生政策以及UIC公共卫生学院的行政管理

这项研究是根据2005年10月至2006年12月期间对75%以上的免费诊所的手术、病人、服务、工作人员和志愿者等信息进行的调查结果得出的。

根据这项研究，免费诊所的服务对象是没有保险的人，是医疗保健服务的直接提供者，提供由志愿者提供的医疗服务，并提供免费医疗(不以任何形式的付款为条件)。

达内尔说:“这些诊所不会向病人收费，如果病人付不起钱，他们不会重新安排预约。没有什么可以拒绝医疗服务。”

她的研究发现，免费诊所是“填补空白”的，为低收入患者提供其他安全网提供者提供的服务。

“我毫不怀疑，以后会有需要免费门诊的综合医疗改革他说:“因为据估计，还有2300万人没有保险。我们可以预见，人们在获得初级保健方面将会遇到问题，特别是考虑到我们可能在初级保健方面遇到的劳动力短缺。”

根据这项研究，没有“典型的”免费诊所。

免费诊所开放，平均每周约18小时;大多数人在白天和晚上都有工作时间;他们可以非常灵活地安排病人的时间，包括免预约的探访;他们的运营预算非常少。

“所有诊所中有一半的预算不到12.5万美元，”达内尔说，这表明他们在很少的资金支持下提供了多少护理。

这些诊所主要利用志愿医生，护士，护士从业人员和全方位的提供者。然而，社会工作者和心理学家在志愿工作人员中所占比例不足。

达内尔说，值得注意的是，免费诊所通常由非政府来源提供资金，包括私人捐款、公民团体、教堂、基金会和公司。

研究中最古老的免费诊所成立于1911年。其中大多数是1990年开始运作的。

免费诊所为不成比例的少数族裔提供服务，但半数病人是白人。大多数患者为18岁至64岁的成年女性，收入较低(相当于或低于贫困的200%)。

“这些病人通常没有资格申请医疗补助或医疗保险，”达内尔说。

研究发现，免费诊所提供的服务有限，包括药物(主要通过药物样本和药物助理项目)、体检、健康教育、紧急和急性护理，以及眼科和牙科护理。

免费诊所经常帮助病人在现场外进行免费或低成本的治疗，通过与其他提供者的安排提供实验室检测和x光检查。

Darnell说，虽然诊所的运营预算和志愿护理人员很少，“值得注意的是，三分之二的诊所都有一个带薪的执行主任。”

Darnell说:“将免费诊所更正式地纳入卫生保健安全网将大有裨益。”“但有两件事需要做。免费诊所需要走出秘密——他们习惯于在雷达下服务——但与此同时，政策制定者和其他安全网提供者需要承认免费诊所目前发挥的重要作用。”

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