在等待肾移植的老年人

约翰霍普金斯大学(Johns Hopkins university)的一项研究显示，65岁以上的老人等待新肾的时间超过了必要时间，因为他们的医生没能让他们排队等待不适合年轻患者移植但很适合老年人的器官。

研究结果在线报告美国移植杂志研究表明，老年患者可以接受来自老年捐赠者的肾脏(称为延长标准捐赠者，简称ECDs)，但却不必要地等待来自年轻捐赠者的肾脏。

“每个超过65岁的成年人应由他们的医生列出ECD，因为他们越早可以得到一个肾脏，生存的机会越好，“说移植外科医生Dorry L. Segev，M.D.，博士，约翰霍普金斯大学医学院和研究领导者手术副教授。“65岁的孩子不需要一个20岁的肾脏;他们只是需要一个持续的肾脏，只要他们才会持续。而年轻人可能有时间等待完美的肾脏，老年人没有。“

虽然老年肾脏曾经被丢弃在相信的情况下，他们赋予了太少的好处，过去十年的研究，包括当前的约翰霍普金斯研究人员，表明他们已被广泛且成功地移植。

塞格夫说，通过接受这些肾脏，老年人的生存机会显著增加。塞格夫说，老肾的寿命预计不会像年轻肾那么长，但老肾接受者的寿命通常比年轻肾接受者短，也不需要器官来维持那么长的寿命。

研究人员审查了142,907名首次，死者捐赠者肾脏登记商向联合网络运输到了机构分享网络，2003年至2008年期间的国家机构分配组织。他们看着那些愿意被ECD肾脏上市的人并比较注册时间的生存率从愿意接受ECD肾脏和那些没有的人。

当放置在等待名单上时，所有年龄段的患者都可选择被列入标准标准供体（SCD）肾脏（SCD）肾脏，基本上来自60岁以下的捐助者的肾脏 - 如果一个人可以先获得捐赠者，或者同意接受ECD肾脏。

该研究发现，那些愿意接受较老的肾脏的人更容易移植，更容易移植，而且可能比仅愿意接受年轻肾脏的肾脏移植。

老年人代表美国透析患者的一半和越来越大的国家候诊名单。65岁以上人民透析的五年存活率为27％。等待名单上的10名患者每年将在移植之前死亡。

塞格夫说，他对各个移植中心的清单做法的差异感到震惊。有些中心没有将老年患者的肾脏列入名单，而有些则将所有老年人的肾脏列入名单。塞格夫说:“他们在地图上到处都是。他说，没有将老年患者列入儿童早期肾病的名单“剥夺了他们的权利”，并呼吁患者更好地了解他们的选择。

塞格夫怀疑，“对患者良好预后的监管压力”导致了这个问题。他说:“有些机构和外科医生有一种倾向，就是过于挑剔，所以那些接受移植手术的病人肯定会表现良好。”这些规定只适用于接受移植的患者。但有害的影响是，你忽视了等候名单上的那些人，他们不是被移植，而是在等待中死去。”

在约翰霍普金斯医院(Johns Hopkins Hospital)，所有65岁以上的患者都登记了ECD肾脏。塞格夫获得了美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)、美国老龄问题研究所(National Institute on Aging)和美国老年学会(American Geriatric Society)的拨款，研究老年人考虑肾移植的问题。

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