增加有益胆固醇的药物可以减少动脉堵塞
牛津大学的一项研究表明，在标准的他汀类药物治疗的基础上，一种可以提高“好”胆固醇水平的药物可以降低“坏”胆固醇水平，从而减少心脏病患者的动脉淤塞。
这些发现在本周的问题上发表了美国心脏病学会杂志。
“这是第一个明确的证据表明治疗可以提高。好胆固醇随着他汀类人携带有利效果，“牛津大学心血管医学系博士·霍德博士说，牛津大学的罗宾··努力领导。“使用MRI扫描，我们已经显示出在含烟酸治疗一年后患者的动脉壁的大小降低。
“我们的成像研究表明，这是一个非常有前景的治疗新前景，如果这些发现在正在进行的更大规模的研究中得到证实，这将有利于世界范围内的许多人。”
心脏病在西方世界，动脉粥样硬化仍然是最大的杀手，动脉粥样硬化与后来的心脏病发作和中风密切相关。
动脉粥样硬化患者的标准治疗是开他汀类药物。这些药物可以有效降低心脏病发作和中风的风险，并通过降低体内有害物质的水平来发挥作用。胆固醇低密度脂蛋白(LDL)胆固醇，否则可能会沉积在动脉中。
“好”胆固醇，或高密度脂蛋白(HDL)胆固醇，被认为有助于从动脉中清除坏胆固醇，高水平的好胆固醇与较低的心脏病风险有关。人们一直认为，有益胆固醇水平低的患者可能会从提高有益胆固醇水平的治疗中获益，但到目前为止，几乎没有证据支持这一观点。
烟碱酸，有时称为烟酸，是用于动脉粥样硬化的最古老的药物之一，只有他汀类药物的突出偏出。已知血液中良好胆固醇的水平。
牛津临床磁共振研究中心的研究人员（OCMR）是开发用于研究血管疾病的MRI方法的主要组之一。因此，牛津队以及曼彻斯特大学的同事们出发，看看除他汀类药外的高剂量烟酸是否会影响动脉粥样硬化的进展，使用MRI测量壁厚厚度的变化颈动脉(将血液输送到头部和颈部)，以及其他动脉和主要血管功能的测量。
71例患者，所有具有血管疾病，低水平的良好胆固醇，并按照GPS规定服用他汀类药物，随机接受2g烟酸或安慰剂1年。MRI扫描之前，在研究中的6个月和12个月后进行。
一年后，接受烟酸治疗的患者颈动脉壁的大小与安慰剂相比有所减少。动脉壁的面积平均缩小了1.1平方毫米，而接受安慰剂的受试者颈动脉壁平均增加了1.2平方毫米。
接受烟酸治疗12个月的患者血液中良性胆固醇水平平均增加了23%坏胆固醇19％。
乔杜里说，多年来，我们一直被教导说，动脉粥样硬化是一种持续不断的疾病。他说，看到已经存在的动脉粥样硬化出现倒退是令人兴奋的。
虽然这是对患者有益的变化的证据，但对临床结果的大规模研究表明除了他汀类药物外，是否会导致较少的心脏病发作，中风或降低死亡率。但是，涉及成千上万名患者的两项研究将在未来几年内报告其结果（包括由牛津的不同群体领导的人），这将在对抗心脏的策略中添加更清晰的疗效。应将疗法添加到对抗心脏的策略中疾病。
“我们的结果非常令人鼓舞，因为他们已经展示了非常明确的潜在利益，并且肯定会增加未来几年报告的大量结果研究，”Choudhury博士说。
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