使用改善纤维肌痛的症状相关的抗抑郁药

根据先前研究的分析，纤维脑痛综合征患者用纤维肌痛综合征患者使用抗抑郁药物的使用与疼痛，睡眠障碍和情绪抑郁的生活质量的改善有关，并在1月14日发表贾马。

纤维肌痛综合征（FMS）包括慢性普遍的疼痛和柔软性，其他症状包括疲劳和睡眠困难，北美和欧洲的估计患病率为0.5％至5.8％。“患有FMS的患者体验和减少与健康相关的生活质量（HRQOL）。纤维肌痛综合征也与高直接和间接的疾病相关的成本有关。因此，医疗和经济原因是必要的，”作者写道。

WinfriedHäuser，M.D.，KlinikumSaarbrücken，德国萨尔布吕肯和同事进行了荟萃分析，以评估治疗与抗抑郁药对FMS相关症状的影响。研究人员确定了18项随机对照试验，涉及1,427名参与者，以纳入该研究。

总体而言，通过使用FMS患者使用抗抑郁药，有很大的证据证明疼痛，疲劳和抑郁和抑郁情绪和改善的睡眠和HRQOL。

研究人员发现了大量的三环和四环抗抑郁药（TCAS）的大量效果大小，用于减少疼痛，疲劳和睡眠障碍;用于减少疼痛的选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIS）的小效果大小;血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIS）的小效果大小，用于减少疼痛，睡眠障碍和抑郁情绪;单胺氧化酶抑制剂（MAOIS）减少疼痛的小效果大小。

“在开始治疗之前，应考虑患有药物和患者偏好的潜在不利影响的疾病。应定义药理学治疗的目标（没有治愈，但可能的症状减少）。因为长期证据作者写道，抗抑郁药在FMS中的影响仍然缺乏，它们的效果应以规则的间隔重新评估，以确定是否符合不利影响的益处，“作者写道。“需要鉴定与阳性和阴性治疗结果相关的患者特征，以更好地用于FMS的靶向抗抑郁药治疗。”

资料来源：Jama和Archives期刊

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