与老年人骨质损失相关的利尿剂

根据4月14日的一份报告，伴随着循环利尿剂的循环利尿剂，普通规定的心力衰竭药物，似乎比未服用这种药物的男性率增加内科档案这是JAMA/Archives杂志之一。

“环路利尿剂是老年人中最常见的预定药物之一，”作者写作文章中的背景信息。这些药物在长期内增加了尿液中排出的钙的量，潜在的损坏骨骼。在观察性研究中，使用环路利尿剂的使用与髋部和其他骨折的风险增加有关。“However, there is uncertainty as to whether this increased fracture risk is attributable to negative effects on bone mineral density, fall-related mechanisms (e.g., dizziness and orthostasis [low blood pressure when standing up]), or associated comorbidities [co-occurring illnesses].”

Lionel S. LIM，M.D.，M.P.H.，康比特·康比德·德比·德比医院，和同事研究了3,269名男子65岁及以上（平均年龄72.7岁）。在2000年至2002年之间的初步检查，平均每年46岁以下地访，该男子对在过去30天内采取的所有药物的药物使用并带入容器的问题。测量总臀部和两个亚区的骨密度。

在这两个时间段中，共有84人连续使用环型利尿剂，181人间歇使用，3004人不使用。在调整了其他相关因素后，非使用者、间歇使用者和持续使用者的髋部骨密度年均下降率分别为- 0.33%、- 0.58%和- 0.78%。

作者写道:“与非利尿剂使用者的髋关节骨量损失率相比，间歇性环型利尿剂使用者的调整骨量损失率约为两倍，而连续环型利尿剂使用者的调整骨量损失率约为2.5倍。”髋关节亚区域的结果相似。

作者写道:“我们得出结论，老年男性使用环型利尿剂与髋关节骨丢失率增加有关。”他们指出，未来的研究应该解决潜在的机制。“我们的研究结果表明，卫生保健提供者在评估老年男性骨丢失和骨折风险的风险因素时，应该考虑循环利尿剂的使用。”

资料来源：Jama和Archives期刊

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