深静脉血栓形成

深静脉血栓形成（（DVT）是深静脉中血凝块（“血栓”）的形成。深静脉血栓形成通常会影响腿部静脉（例如股静脉或pop静脉）或骨盆的深静脉。有时，手臂的静脉会受到影响（例如paget-schrötter病）。可以在没有症状的情况下出现DVT，但是在许多情况下，受影响的肢体会痛苦，肿胀，红色和温暖，并且浅表静脉可能会被散布。DVT最严重的并发症是凝块可以移出并传播到肺部，这称为肺栓塞（PE）。DVT和PE是疾病的两种表现静脉血栓栓塞（VTE）。DVT是医疗紧急事件，因此，所有肢体肿胀均多么微不足道，应被视为DVT，直到另有证明。未经治疗的下肢DVT的死亡率为3％。与上肢DVT相关的死亡极为罕见。DVT的晚期并发症是癌后综合征，可以表现为水肿，疼痛或不适和皮肤问题。

根据Virchow的三合会，静脉血栓形成是由于三个因素而发生的：血液流量降低（静脉暂停），血管壁的损伤或激活以及血液对凝块的趋势增加（高凝性）。几种医疗状况可能导致DVT，例如静脉，身体创伤，癌症，感染，某些炎症性疾病和特定疾病（例如中风，心力衰竭或肾病综合征）的压缩。有几个因素可以增加一个人的DVT风险，包括年龄较大（最强的危险因素），手术，住院，固定化（例如使用骨科铸件或长途飞行期间）药物（例如雌激素或促红细胞生成素）和先天倾向，形成被称为血栓形成的凝块（例如，在因子V Leiden的携带者中）。由于雌激素水平升高，妇女在怀孕期间和产后期间的风险增加。

DVT诊断的最常用的测试是一种称为D-二聚体和受影响静脉的多普勒超声检查的血液检查。有时，需要进一步的测试才能找到DVT的原因。在特定情况下，可以尝试分解凝块（使用溶栓剂）。为了防止进一步的应计并形成具有肺栓塞风险的新凝块，建议抗凝（血液稀释剂）（如果可能的话，可以使用下腔静脉滤波器）。在许多医疗和外科住院患者中，建议使用抗凝剂，渐变的压缩管袜（也称为血栓栓塞威慑袜）或间歇性气动压缩（IPC）设备预防DVT。