癌症患者接受免疫疗法的高血栓性风险

在最近在领先期刊发表的一项研究中血液，Florian Moik和Cihan Ay从Meduni Vienna / Vienna综合医院的Meduni of Medical I的血液学和血液糖表中，与肿瘤学，皮肤病系和维也纳综合医院的药物部一起工作，提供初步这种新型癌症治疗形式血栓和血栓形成的发病率，危险因素和临床结果的数据。主要发现是，在治疗过程中，大约13％的患者发育静脉血栓栓塞，即深静脉血栓形成或肺栓塞，大约2％在动脉系统中发生血栓形成，包括心脏病发作，中风，或急性周围动脉闭塞。

癌症患者通常具有比大的人群更高的血栓性风险。这种风险受到患者特定因素的一方面的影响癌症本身，在另一个，由此癌症治疗，也就是说手术，放射治疗或特定的化学治疗剂，可以增加风险。

在过去的几年中，免疫检查点抑制剂越来越多地用于治疗许多不同类型的癌症。通过激活免疫系统针对肿瘤，这些药物改善恶性黑素瘤，肺癌，肾细胞癌等类型的癌症患者的预后。

“用免疫检查点抑制剂治疗的患者往往具有先前的癌症治疗，并且在大多数情况下具有晚期癌症。因此，我们可能预计血栓栓塞的风险很大，但到目前为止，对免疫检查点抑制剂进行的大规模治疗研究尚未报告的是，“像Florian Moik一样的Cihan Ay说，Hamipal Scoregator Cihan Ay也与Meduni Vienna和维也纳综合医院的综合癌症中心（CCC）有关。

为了缩短知识中的这些差距，研究人员进行了一项队列研究，以收集在2015年至2018年间Meduni维也纳/维也纳综合医院治疗的免疫检查点抑制剂治疗的患者中的静脉和动脉血栓栓塞数据。共有672名患者包括此类治疗平均为8.5个月。结果：“累积发病率静脉血栓栓塞是12.9％，动脉血栓形成1.8％。这种风险似乎与所使用的癌症和免疫检查点抑制剂的潜在类型无关，因为在这些亚组中观察到血栓形成的类似速率，“Florian Moik解释道。静脉血栓栓塞的发生与较差的预后和更短的时间有关在肿瘤进展之前。此外，它们经常导致延迟甚至停止治疗，并且在抗凝处理过程中与复发血栓形成和出血的显着风险有关。

“结果强调了静脉和动脉血栓栓塞对临床过程的负面影响癌症患者，“研究作者Moik总结。”本研究未能确定已观察到的血栓栓塞的高风险是否具有与免疫检查点抑制剂治疗的因果关系，或者仅反映了该患者组的潜在基本风险。“

无论这一点如何，他认为对这些并发症的认识非常重要，特别是鉴于这种新癌症治疗的高疗效。“本文因此作为未来研究的基础，旨在识别可以从血栓形成预防受益的患者，特别是防止静脉血栓栓塞。”

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