腹主动脉瘤

腹主动脉瘤(亦称AAA,发音为“triple-a”)是腹主动脉局部扩张(膨胀)超过正常直径的50%以上，是最常见的主动脉瘤形式。大约90%的腹主动脉瘤发生在肾下(肾脏以下)，但也可能发生在肾旁(肾脏水平)或肾上(肾脏以上)。这种动脉瘤可以延伸到骨盆中的一个或两个髂动脉。

腹主动脉瘤最常见于65至75岁之间的人，在男性和吸烟者中更常见。它们往往不会引起任何症状，尽管偶尔会引起腹部和背部疼痛(由于周围组织受到压力)或腿部疼痛(由于血液流动受阻)。腹主动脉瘤的主要并发症是破裂，这是危及生命的，因为大量的血液会流入腹腔，并可能在几分钟内导致死亡。医院的死亡率是60%到90%。

当动脉瘤足够大(>直径5.5 cm)，手术风险(1% ~ 6%)小于破裂风险时，建议手术治疗。在开放式手术中，外科医生打开腹部，在动脉的替换部分缝针;在血管内手术中，外科医生通过患者的动脉供给替换部分，并从内部替换它。

有中度证据支持对具有腹主动脉瘤危险因素的个体(例如，男性≥65岁)进行筛查。