疟疾

疟疾是一种由原生动物寄生虫引起的病媒传染疾病。它广泛分布在热带和亚热带地区,包括美洲、亚洲和非洲的部分地区。每年大约有3.5亿至5亿疟疾病例,死亡人数在100万至300万人之间,其中大多数是撒哈拉以南非洲的儿童。90%的疟疾相关死亡发生在撒哈拉以南非洲。疟疾通常与贫穷有关,但它也是贫穷的原因和经济发展的主要障碍。

疟疾是最常见的传染病之一,也是一个巨大的公共卫生问题。这种疾病是由这种属的原生动物寄生虫引起的疟原虫。五种疟原虫可感染人类;这种疾病最严重的形式是由恶性疟原虫。疟疾造成的间日疟原虫,疟原虫那malariae在人类中引起较温和的疾病,通常不会致命。五分之一的物种,疟原虫诺氏疟原虫在猕猴身上引发疟疾,但也能感染人类。这群人致病疟原虫物种通常被称为疟疾寄生虫

通常,人们会因为被有传染性的女性叮咬而感染疟疾按蚊蚊子。只有按蚊可以传播疟疾,而且它们一定是通过受感染者先前的血液摄入而感染的。当蚊子叮咬受感染的人时,会抽取少量血液,其中含有微小的疟疾寄生虫。大约一周后,当蚊子吃下一顿血液时,这些寄生虫与蚊子的唾液混合,并被注射到被叮咬的人体内。寄生虫在红细胞内繁殖,引起的症状包括贫血症状(头晕、呼吸急促、心动过速等),以及其他一般症状,如发烧、发冷、恶心、流感样疾病,严重者昏迷甚至死亡。可以通过使用蚊帐和驱蚊剂防止蚊子叮咬,或通过在房屋内喷洒杀虫剂和排出蚊子产卵处的死水等蚊虫控制措施来减少疟疾传播。疟疾疫苗方面的工作取得了有限的成功,还考虑了更多的外来控制,如对蚊子进行基因控制,使它们对疟原虫具有抵抗力。

虽然有些疫苗正在研制中,但目前没有能提供高水平保护的疟疾疫苗;预防性药物必须持续服用以减少感染的风险。对于生活在流行地区的大多数人来说,这些预防性药物治疗往往过于昂贵。来自流行地区的大多数成年人有一定程度的长期感染,有复发的趋势,并具有部分免疫(耐药性);耐药性随着时间的推移而减少,如果这些成年人在非流行地区呆了很长一段时间,他们就可能容易感染严重的疟疾。强烈建议他们在返回流行地区时采取充分的预防措施。疟疾感染是通过使用诸如奎宁或青蒿素衍生物等抗疟药物来治疗的。然而,寄生虫已经进化出对这些药物的抗药性。因此,在世界的一些地区,只有少数药物仍然是有效的治疗疟疾的药物。

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