癫痫持续状态:新炎症标记物来改善病人护理

罕见的景观,然而可怕的事件的癫痫病,最近诊断为难治性癫痫持续状态(挪威)是一种长期发作的癫痫病灶忍受连续放电的神经元的神经递质。

这是一个医疗紧急情况需要重症监护管理。事实上,它可导致显著的长期的神经系统后遗症,与儿童的平均死亡率为12%和16 - 27%的成年人。挪威可能发生感染或肿瘤发展的反应。然而,它的起源是未知的一半受影响的病人,尽管广泛的临床和生物考试。

“目前,没有共识的最佳治疗方案病人护理负责人解释说:“文森特·纳瓦罗细胞兴奋性和神经元网络动力学的团队在巴黎大脑研究所。“了解挪威的病理生理机制是至关重要的和最合适的早期干预治疗,希望能防止神经损伤与癫痫持续状态有关。目前,患者经验接受免疫疗法来减少炎症。但这个建议不是建立在坚实的科学证据。”

挪威人的首次大规模的研究

疾病的预后标志物发现证明是困难的,因为挪威是罕见的和高度异构。克服这种数据的缺乏,Aurelie Hanin,博士后,连同文森特·纳瓦罗大脑研究所的团队和劳伦斯·赫希耶鲁大学的研究小组招募了一群61挪威患者住院在美国,加拿大和La - salpetriere医院(AP-HP)。其中,51有不明原因引起的挪威,癫痫持续状态的原因没有找到。

研究人员评估病人的临床状态对他们从ICU出院后,12个月后,寻找在血液和脑脊液炎症标记物。相同的数据收集在一群37例癫痫持续状态患者和52控制病人已知的原因。

“我们的研究结果表明,几个cytokines-small蛋白质吸引炎症细胞的浓度比控制癫痫持续状态患者更高,Aurelie Hanin解释道。此外,在主题与挪威的一个未知的原因,先天immunity-CXCL-8 /引发相关细胞因子的增加,CCL2, MIP-1α-was与短期和长期预后差。”

角度为病人护理

这些结果表明,一个先天免疫紊乱参与挪威的发病和它的长期后果。他们也证实了兴趣抗炎治疗策略针对一个或多个细胞因子在这些病人。

“从长远来看,量化和分析细胞因子在ICU的到来可能给我们一个更好的理解挪威患者的炎症状态和提供必要的信息支持的选择特定的免疫调节治疗,Aurelie Hanin说。这项研究的一个主要挑战是决定细胞因子造成长时间的增加癫痫发作或者是直接关系到一个特定的免疫异常在挪威。现在,我们知道后者假说更有可能。”

进一步的研究证实细胞因子是有前途的生物标志物为NORSE-both建立诊断、监测病人的病情,评估神经重症监护后恢复功能。

这篇论文发表在《华尔街日报》神经病学年鉴。