更多的病人可能受益于手术对肺栓塞

一项新的美国心脏协会科学声明表明手术被认为是更多的高风险患者肺栓塞(PE)。声明,今天发表在美国心脏协会的旗舰同行评审的期刊上发表循环,还要求数据质量注册为高危患者肺栓塞和增加疾病的研究更好地理解过程和有效的治疗方法。声明将于今天上午7:45 PST,星期一,2023年1月23日,第59届年会协会心胸外科在圣地亚哥。

肺栓塞(PE),这是一个旅行到肺部的血凝块,是第三个在美国心血管死亡的主要原因。近45%的患者经历PE将进步严重的症状,血栓导致肺高压和随后的损害心室,死亡的风险高。即使治疗遵循当前guideline-directed治疗,有一个高速率的死亡,估计大约40%的病例在某些群体。

严重的患者的治疗方案肺栓塞包括抗凝治疗或溶栓(静脉注射或通过导管过程),或高级外科干预措施如外科手术取栓和机械循环支持。通常,外科手术技术是其他治疗后最后的成功。声明表明考虑手术前可能有助于改善患者的生存严重体育。

”这句话表明,现代外科管理策略和机械循环支持结果优秀的生存(97%)甚至在病重的病人,包括那些礼物心脏骤停和心肺复苏,”约书亚·b·戈德堡说,医学博士主席声明写作小组参加心胸外科医生是一个谁在韦斯特切斯特心脏和血管中心在瓦尔哈拉殿堂,纽约,在那里他是韦斯特切斯特经导管心脏瓣膜外科主任程序和心脏外科主任结果研究。

“现代外科策略和机械循环支持彻底没有得到充分利用,”他说。

“这是作者的希望多学科小组的科学声明,这将提供一个更大的意识现代手术的安全性和有效性管理和机械循环支持治疗中最不稳定的患者,这样的生活可能得救。此外,我们希望这句话能促进改善疾病过程的理解和有效的治疗方法,并鼓励未来的研究,提高患者的生存这个共同的和致命的疾病。”

写作小组提出战略,以更准确地确定风险并确定PE患者可能受益于早些时候手术治疗。他们还建议增加教育临床医生鼓励使用和集成在PE治疗的手术策略。

此外,声明支持病人注册中心的发展,特别关注数据,可为临床医生和外科医生提供有用的上下文理解发展从中间到高风险的肺栓塞患者和治疗结果在不同的风险水平。

这种科学的声明是由志愿者编写小组代表美国心脏协会的理事会心血管手术和麻醉;委员会的动脉硬化、血栓和血管生物学;生活方式和代谢疾病委员会健康;周围性血管疾病委员会。美国心脏协会科学声明促进对心血管疾病和中风的认识问题和帮助促进卫生保健决策。

科学声明大纲目前了解主题,哪些领域需要进一步的研究。虽然科学声明通知的发展方针,他们不让治疗建议。美国心脏协会的指导方针提供协会的官方临床实践建议。