问答:胰腺癌的风险,症状和治疗
我妈妈最近被诊断出患有糖尿病,但由于腹痛和其他问题,她的医生怀疑她可能胰腺癌。胰腺癌诊断和如何看的症状是什么?
答:我很抱歉听到你妈妈最近的问题。它可以是一个可怕的时间对每个人来说都有不确定性相关的癌症诊断,更不用说一般健康问题。
虽然它不是一个常见的癌症,胰腺癌是一种非常严重的疾病,被认为是最可生存的癌症之一。这是因为它传播或通过频繁出现症状之前迅速导致后期检测。每年大约有60000人被诊断出患有胰腺癌在美国,诊断的平均年龄为70年。然而,诊断的发病率年轻的人是稳步增加。
和许多其他癌症一样,只有一小部分有特定的胰腺癌病例,已知的遗传基因导致,但有一个风险增加如果其他直系亲属也受到了影响。对大多数人被诊断出患有胰腺癌,并没有明显的偏好,但也有一些已知的危险因素。吸烟是最常见的一个是与胰腺癌的风险密切相关。
还有一个胰腺癌和糖尿病之间的联系。糖尿病比胰腺癌更普遍,和糖尿病诊断本身并不意味着一个人可能胰腺癌。研究表明,一些患者呈现的新诊断糖尿病患者一年或两年之前他们的胰腺癌被检测到。这也指出先前存在的患者,控制糖尿病,变得更加难以管理没有任何明显的原因。
胰腺癌的常见症状包括食欲不振或意想不到的减肥;疲劳;腹部疼痛可以辐射到后面;和腹泻,大便可以油腻,油性和漂浮在厕所。随着人们年龄的增长,便秘往往是常见的,所以新腹泻通常是不正常的老年患者。
如果的头部,胰腺肿瘤,病人可有黄疸,皮肤和眼睛发黄,由于堵塞胆汁从肝脏,最初可能显示为深色,cola-colored尿液和轻,灰白色大便。如果这些症状出现,患者应该寻求进一步的医疗评估。
如果有高怀疑胰腺癌癌症诊断,然后有几个特定的调查需要的地方。这开始于基本的实验室检测观察血细胞计数和电解质,肾脏和肝脏功能、营养实验室,和肿瘤标记物,比如CA19-9。
同时,有必要成像和诊断程序执行。最常见的包括横断面通过CT扫描成像通常执行的胸部和腹部。如果有大量在胰腺确认扫描,然后额外的程序获得活检或减轻任何有关胆管梗阻进行内镜超声及内镜逆行胰胆管造影。
如果诊断为胰腺癌被证实,那么额外的研究,如正电子发射断层扫描(PET)扫描,可能是有用的。临床上病人然后根据这些结果“上演”。
最简单的分类分期包括癌症的转移,也就是说肿瘤已经扩散到其他位置,或者nonmetastatic,这意味着肿瘤并没有明显的扩散。归类为转移的癌症患者提供进一步分组,根据胰腺肿瘤以外的扩展是否涉及任何重要的血管。分期是至关重要的,因为它有助于确定最佳疗程。
胰腺癌患者需要化疗。nonmetastatic形式的癌症病人也适合其他局部治疗方法,如手术和/或放射治疗。
我们知道,手术是唯一已知的治疗治疗胰腺癌。然而,对于手术是有效的,我们需要获得利润率为负,这意味着可以手术切除肿瘤而不留下任何癌症。更复杂的肿瘤患者,涉及血管或其他高风险的特性,我们经常考虑给手术前化疗和放疗。
有前途的治疗胰腺癌的进步在过去的十年中,帮助病人明显比以前活的更长久。这主要是由于更有效的化疗方案组合。
通过引入这些化疗,我们还看到了一个戏剧性的转变如何定义哪些病人适合手术。在过去,只有约15%的患者手术资格,但随着化疗的进步,辐射和新的手术技术,多达50%的病人现在正在考虑做手术的可能性。
大量的研究表明胰腺癌手术会导致更少的并发症时,由经验丰富的外科医生在一个中心,像梅奥诊所,这些操作。早期患者应该寻求第二意见,确保所有治疗方法正在考虑。癌症正在改善的结果,所以患者可以比以往有了更多的希望。
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